Diphyllobothriasis: симптоми при хора и режим на лечение

Diphyllobothriasis е паразитно заболяване, придружено с първична лезия на органите на стомашно-чревния тракт, както и мегалобластна анемия. Неговата активатор е близо тения - тения (D.latum), който може да бъде до 10 m и по-малко от 10 вида от рода Diphyllobothrium проучен Diphyllobothrium.

Причините за заболяването

Инфекция на човешки diphyllobothriasis осъществява чрез хранене заразено недостатъчно обработва термично метод или слабо осолени рибни продукти, а също и при рязане на риба и манипулирането на недостатъчно качество стъклария след това. Където проникване на червеи в човешкото тяло се появява по дългата верига.

Метод за споделяне diphyllobothriosis

Тения яйца узряват в прясна вода с температура 10-20 ° С за около един месец. След това, те се отделят от koraditsii-ембриони, които на свой ред се консумират малки ракообразни, например, ракообразни. Това - plerocercoids - първи междинен етап на инфекция, при която се образуват ларвите хелминти. След втория етап, когато сладководните риби като щука, потупване, костур, змиорка, пъстърва и др., В храненето ракообразни и ларви на тялото й завършат своето развитие на сцената на зрелите екземпляри. И едва след това червеи намерят своето окончателно домакин и, съответно, на източника на инфекция - едно лице, или, най-малкото, представителни рибоядните животни като прасе, лисица, мечка, печат и т.н. Тя е в телата им, които вече са зрели паразитни хелминти яйца, които излизат по време на дефекация и канализация спад до прясна вода, като се започне една нова верига от инфекция.

Паразитиращи червата широк тения се състои от няколко хиляди сегменти (proglottids), съдържащи яйца, и здраво прикрепени към стените на донор тънките черва чрез две прорези (bothria), разположени в края на главата от него. Въпреки че дължината на паразити понякога достига 10 метра, има случаи, когато човешкото тяло съжителстват няколко червеи.

Местоположение на разпространението на заболяването

човешкото Diphyllobothriasis най-често сред жителите на районите с умерен климат, студени където населението е основната храна рибата и сърна. Тази болест се среща в европейски страни, особено в Скандинавия, Япония, Южна Америка, Африка, САЩ, Канада и Русия.

Патогенеза и патологична картина diphyllobothriasis

След като в човешкото тяло, тения упражнява патогенен ефект механични, токсична и алергична и невро-рефлекс природата. Първо, това е нарушение на чревната лигавица bothria когато е прикачен към стените на хелминта. Това води до атрофия и некроза на лигавицата. паразитни метаболитни продукти предизвикват autosensibilizatsionnye процеси. Наблюдава се значително ендогенен gipoavitaminoz киселина и витамин В12 фолиева, които заедно с продуктите от паразит живота на организма интоксикация в 2% провокира мегалобластна анемия. Продължителност на инфекция е до десет години.

симптоми diphyllobothriasis

От 20 до 60 дни - като инкубационен период има bothriocephaliasis симптоми при хора започват да се появяват едва след този период. Това беше през този период червеи стават полово зряла форма, прикрепена към стената на червата и да започнат да функционират. Diphyllobothriasis започва да се проявява постепенно. Гадене, оригване и повръщане, коремна подуване на корема, болка в епигастриума, лош апетит, нарушения на един стол - всички придружени от началото на симптомите bothriocephaliasis. мъж със снимка diphyllobothriasis по-късен етап ще неизменно го изобразяват с подчертана бледост на кожата и лигавиците, и пациентът ще страдат от умора, замаяност, слабост, болки в корема, парестезия, хепатоспленомегалия, Акиле, напукани език (по-късно на езика става гладка).

Наблюдавано тахикардия, хипотония, сънливост, систолното шумове при върха, шума на върха. Лабораторни изследвания на кръвта вероятно инфектирани пациенти показват следната картина: понижен хемоглобин, нисък брой на червените кръвни клетки, повишаване на директен билирубин, високо цвят индекс, неутропения, левкоцитоза, повишена ESR. Степента на тежест на анемия, както и тежестта на заболяването засяга интензивността хелминтни инфекции, наличие на съпътстващи заболявания, общото съпротивление на тялото, качеството и количеството на консумираната храна.

За тежка diphyllobothriasis myelosis характеристика въжен, което се изразява в нарушение на дълбоко чувствителността, крак слабост, замъглено парестезия. При някои пациенти, кожата се появяват алергични обриви (копривна треска), увеличаване на размера на черния дроб и далака. В редки случаи фиксирана epileptoformnye (апнея) припадъци, изтръпване на крайниците, нестабилна походка. Това са най- bothriocephaliasis има сериозни симптоми и лечение на това заболяване трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата. Дълга продължителност diphyllobothriosis причинява илеус.

Въпреки това, следва да се отбележи, че bothriocephaliasis, симптомите на които са съставени от впечатляващ спектър от заболявания, понякога има абсолютно латентна (асимптоматични) за заболяване, при което инфекцията е открита само с откриването на паразита в фрагменти изпражнения.

диагноза diphyllobothriasis

В основата на диагноза "bothriocephaliasis човек" са оплакванията на пациентите и съответните данни от лабораторни изследвания. Предполага се, че болестта може да служи еозинофилия в кръвта (за последните инвазии) и тромбоцитопения и левкопения, повишена скорост на утаяване на еритроцитите и хиперхромна анемия. Характерна особеност на заболяването е тип мегалобластна хематопоеза. Анализът показва голям брой млади форми на еритроцитите (megaloblasts, нормобласти, polychromatophilia, poikilocytes и т.н.). Голяма роля в диагнозата играе епидемиологична анамнеза: факти пациента остане в ендемичен район, яде сурова сладководна риба или подсолена недостатъчно хайвер. Но крайна сметка се поставя само при анализ изпражненията на пациента показва, че тя съдържа яйца или сегменти на широк тения.

Има случаи, когато пациентите, лекувани забелязал фрагментите на паразита в собствените си изпражнения.

Важно е да не се обърка анемия Addison-Birmera и bothriocephaliasis, които са много сходни симптоми. За тази цел, носена от стомашното съдържание за наличието на фактор Castle отсъства анемия.

Diphyllobothriasis: лечение

Ако пациентът е диагностициран "bothriocephaliasis" лечение се извършва веднага в болницата. При тежки анемия преди процедури vyvedeniiyu хелминти на витамин определен процент (В12, фолиева киселина, желязо). Витамин В12 се прилага като интрамускулни инжекции от 200-500 мг 2 или 3 пъти седмично. Продължителността на витамин терапия е 30 дни.

За degelmentizatsii използвани лекарства като "biltricid", "Празиквантел", "никлозамид" или "Azinoks". "Fenasal" лекарството може да се използва за отстраняване на паразита. Всички лекарства са погълнати орално и имат парализиращ ефект от хелминти. В резултат на този паразит губи способността да се запазва в рамките на червата и навън. Това е много важно в този коловоз, че тения излезе напълно. За да се постигне крайният резултат може да прочистване на червата клизма.

Ефективността на такова лечение, на лекарство е около 95%, в редки случаи, сложен илеус, degelmentizatsiya извършват хирургически. Пациенти с диагноза "bothriocephaliasis", който е бил успешно лекувани стъпка dehelminthization постъпленията при наблюдение диспансер с приемането на фекална месечен анализ в продължение на шест месеца.

народни средства за защита

В народната медицина за експулсирането на червеи са традиционно използвани тиквени семки и отвара от тях. Тиквени семки, сурови или сушени, разпрашава се с вода и мед и да в количество 300 гр. на порции гладно над един час. Този метод е напълно бори с проблем като човешки bothriocephaliasis. Преглед на най-успешните degelmentizatsii използващи тиквени семки позволяват да се гарантира ефективността на този метод.

Диета, Хранене

По време на лечението на пациента трябва да се придържат към diphyllobothriasis съхраняващи диета, която не включва храни, които са дразнещи за лигавицата на действието на чревната стена. Благоприятно включване в диетични храни с високо съдържание на витамин В12 и фолиева киселина.

Особено при деца

Глисти деца прехвърлени много по-тежки симптоми на анемия и недостиг на витамини при млади пациенти, изразени по-ясно.

превенция diphyllobothriasis

Ако сте - любител на сладководни риби и живеят в северните райони в близост до водни обекти, с цел да не те хванат на куката за това неприятно заболяване като bothriocephaliasis човек, за предотвратяване на това трябва да е правилото си на живот №1.

За да се избегне diphyllobothriasis инфекция трябва да се яде сладководна риба само Правилно варени, както и неговото високо качество солени хайвер само. Необходимо е да се спазват стриктно правилата на хигиената, когато риба рязане и готвене от него.

Трябва да знаете, че когато Zasole риба, в зависимост от концентрацията на сол, ларвите умират само след 2-7 дни. хелминтни яйца през саламура телета умират в рамките на половин час при 10% маса фракция на сол по отношение на теглото на яйца. Ако солта е 5%, продуктът става безопасни за консумация има не по-рано от 6 часа, при 3% - не по-рано от след два дни.

ларви хелминти също са убити при дълбоко замразяване (за 2-4 дни при -18 ° С, за една седмица при температура 6 ° С).

Когато диагнозата на пациента, е наложително да се проучат всички членове на семейството му, тъй като в този случай те са изложени на риск.

В световен мащаб същия мащаб, за да се сведе до минимум вероятността от инфекция трябва да бъде по-нисък процент на междинни превозвачи в резервоари чрез намаляване или премахване на изхвърлянето на изпражнения в езерата и реките, осигуряване на санитарен контрол на процеса, както и общото състояние на брега, плажове и рибни продукти, които влизат на хранителни предприятия промишлеността и магазините. Тя трябва да бъде внимателно наблюдаван в медицински заведения, като болести, свързан поява като bothriocephaliasis симптоми. Лечение с потвърждаване на диагнозата трябва да започне незабавно и с задължителна проверка на всички членове на семейството, за наличие на инфекция.

Особено при бременни и кърмачки

Паразити, - а именно, недостиг на витамини и анемия, когато тя представлява голяма опасност за бъдещото здраве на майката, така и за развитието на плода. Бременните жени трябва да бъдат особено внимателни, яде риба и хайвер. Важно е да не пропуснете първите признаци на заболяването, като например риба тения заболяване, симптомите на която могат лесно да бъдат объркани с признаци на токсичност (прееклампсия) и спешно търсят посока на лабораторни изследвания столче за наличие на яйца от хелминти в него.

Лечението на заболяването при бременни жени се извършва от, безопасен за здравето на нероденото дете. Така че, за degelmentizatsii бременни и кърмещи жени не предписват такива лекарства като "biltricid" и да използват безопасно народен лек - тиквени семки. В някои случаи, кърмещите майки с диагноза "bothriocephaliasis човек" лечение Препоръчваме производство на метод за получаване на diphyllobothriasis стандарт медикаменти и grudnichka прехвърлени към хранене с шише.