Органофосфати: заявление, стъпала и разполага принцип. Органофофати отравяне, оказване на първа помощ

Органофосфати са химикали категории, които са предназначени да убие плевели, насекоми и гризачи.

Тези инсектициди са широко използвани не само в селското стопанство, но и в ежедневието. Много разновидности на FOS са силно токсични и могат да причинят сериозно отравяне чрез поглъщане на двете вътре в организма и в контакт с лигавицата на носа и очите, а дори и с здрава кожа.

Статистика FOS отравяне

Остра интоксикация от органофосфорни съединения в действителност е на първо място сред други екзогенни отравяния не само гравитацията, но и по честота. Смъртоносното отравяне като е почти 20%, а честотата на - около 15% от всички случаи на интоксикация. Интерес представлява фактът, че особена противоотрова за органофосфатен отравяне е алкохол. При пациенти, които са били в състояние на крайна интоксикация по време на отравяне с инсектициди, заболяването е много по-лесно (конвулсии и пареза на дихателната мускулатура, не са налице). Въпреки това, хемодинамични смущения могат да бъдат по-ясно изразени.

Възможни причини за отравяне с инсектициди

Органофофати отравяне може да се дължи на професионалния и да се дължи на неправилно боравене с токсични вещества. Небрежност на едно или повече лица може да доведе до не само сериозно отравяне за себе си, но и да доведе до масово отравяне.

В допълнение към това, отравяне от органофосфорни съединения може да се носи всеки ден природата. Причините за инциденти могат да бъдат различни, например:

• няма признаци за контейнери с отровни течности, съхранявани в дома (на лицето, може да отнеме отровата вътре по погрешка или нарочно, за целите на интоксикация);
• съхранение на инсектициди в обсега на деца (деца по природа са много любопитни и дори ако контейнер на токсични химикали ще бъде подписан, на малко дете все още може да се пие опасна течност и да получите остри отравяния);
• неспазване на правилата за безопасност (пренебрегване средства за защита, когато се използва в домакинството токсични вещества, като дихателна маска, ръкавици, очила, защитно облекло).

Когато органофосфорно съединение в големи дози попадат в човешкото тяло, те могат да причинят увреждания на различни части на централната нервна система, което води до неврит, парализа и други сериозни последици, включително смърт.

Класификация на органофосфорни съединения върху токсичността

• най-токсични - базирани инсектициди thiophos, Metaphos, merkaptofosa, октаметил;
• токсични - лекарства, базирани на деметон-S-метил, phosphamide, дихлорофосфат;
• srednetoksichnye - трихлорфон, малатион, metilnitrofos и инсектициди, базирани на тях, както и sayfos, цианофос, трибуфос;
• ниска токсичност - demufos, бромофос, темефос.

Симптомите на отравяне FOS

Според степента на отравяне на тежестта са разделени на 3 етапа. Клиника органофосфатен отравяне е както следва:

Леко интоксикация (I етап):

• психомоторна възбуда и чувство на страх;
• недостиг на въздух;
• разширени зеници (миоза);
• спастичен болка в корема;
• повишено слюноотделяне и повръщане;
• тежко главоболие;
• високо кръвно налягане;
• обилно изпотяване;
• хрипове.

В умерена форма (II етап):

• разбъркване може да се поддържа или постепенно заменя инхибиране, а понякога - и кома;
• маркирана миоза, зеницата на светлина не успеят да отговорят;
• максимално проявяват симптомите на хиперхидроза (максимално отделяне на слюнка (слюнка), изпотяване, bronhoreya (храчки от бронхите));
• влакнеста потрепване на клепачите, мускулите на гърдите, краката, а понякога и всички на мускулите;
• периодичната поява на хипер общо мускули на тялото, конвулсии;
• драматично повишава тонуса на гръдния кош;
• кръвно налягане достига максимална производителност (250/160);
• принудително дефекация и уриниране, съпроводено от болезнени тенезъм (фалшиви желания).

Тежко отравяне (III етап):

• пациентът изпада в дълбока кома;
• Всички рефлекси са отслабени или напълно отсъства;
• тежка хипоксия;
• изразен миоза;
• запазване на хиперхидроза симптоми;
• промяна на мускулна hypertonus, miofibrillyatsii и конвулсии паралитичен мускулна релаксация;
• силно потиснато дълбочина дишане и честота на вдишвания са нередовни, е възможно респираторна парализа;
• сърдечната честота се понижава до критичните показатели (40-20 мин.);
• тахикардия засилено (повече от 120 удара на минута.);
• кръвно налягане продължава да пада;
• развива токсичен енцефалопатия с оток и кръвоизливи многобройни diapedetic предпочитане смесен тип, поради парализа на дихателните мускули и инхибирането на дихателния център;
• кожата рязко избледнее появява цианоза (кожата и лигавиците стават синкав цвят).

Последиците от отравяне фосфор инсектициди

Когато тялото падне органофосфорни съединения, първа помощ извършени незабавно и правилно, е един от основните фактори, които определят по-нататъшния ход на заболяването. FOS интоксикация диагноза е относително лесно да се сложи на характерната клинична картина, обаче, е дали резултатът от благоприятни или жертвата умира голяма степен зависи от упражняването на медицинско.

Благодарение на високата токсичност на органофосфорни съединения при поглъщане направи непоправима вреда почти всички жизненоважни органи и системи. В тази връзка, дори и на благоприятен изход за пълно възстановяване на функцията на някои органи не успяват.

Сред усложнения, които обикновено се придружават от тежка интоксикация от органофосфорни съединения включват пневмония, сърдечна аритмия и сърдечната проводимост, предизвикано от вещество психоза в остра форма и т.н.

заболяването

През първите няколко дни след отравянето, пациентът е в тежко състояние, причинено от сърдечно-съдов колапс. След това идва постепенно компенсация и подобрява здравето. Въпреки това, след 2-3 седмици, е възможно развитието на тежка токсична полиневропатия. В някои случаи, процесът може да участва на редица черепно-мозъчни нерви.

По време на тези по-късно полиневропатия достатъчно продължителен, понякога съпроводено от нарушения устойчиви движение. Възстановяване на функциите на периферната нервна система е лошо. Тя може да се появи и на връщането на остри заболявания, като например до холинергична криза. Причината е, че депозиран органофосфорно съединение "изхвърлени" от различни тъкани в кръвоносната система.

лечение

Когато случай на сериозно отравяне с фосфорорганични съединения, оказване на първа помощ трябва да включва агресивно почистване на храносмилателния тракт чрез стомашна промивка с помощта на сонда форсирана диуреза и т.н., поддържане на дишането и използването на специфични антидоти. Освен това, комплекс от реанимация, включително фармакотерапия, насочени към поддържане и възстановяване на повредени телесни функции, включително мерки за възстановяване на сърдечната дейност, лечение на заболявания на хомеостазата и екзотоксичен шок.

Възстановяване на дихателната функция

Органофосфорни съединения капан в тялото в големи количества, обикновено причиняват респираторен дистрес, причинен от прекомерна секреция орофарингеална и бронхоспазъм парализа на дихателните мускули. Във връзка с това, първото нещо, което лекарите се опитват да направят - е да се възстанови на дихателните пътища и да се осигури подходяща вентилация. В присъствието на обилно повърнатото и орофарингеална освобождаване се прилага аспирация (прием на течности чрез вакуум). При остър отравяне FOS реанимация включва ендотрахеална интубация, механична вентилация.

антидот терапия

растителнозащитни приложение (антидоти) е съществена част от аварийна фармакотерапия в остро отравяне. Наркотиците в тази група засягат кинетиката разположени в тялото на токсични вещества, осигуряват абсорбция или елиминиране, нисш ефект върху токсин рецептори предотврати опасно метаболизма на и премахване на опасни заболявания на жизнените функции на тялото, причинени от интоксикация.

Антидот за отравяне от органофосфорни съединения, взети заедно с други специализирани лекарства. Фармакотерапия се провежда паралелно с общото реанимация и детоксикиращи терапевтични мерки.

Трябва да се помни, че няма възможност за незабавна реанимация, животът на жертвата може да бъде спасен само антидот органофосфорни съединения, и колкото по-скоро той да бъде въведен, по-голям шанс на жертвата ще бъде благоприятен изход на заболяването.

класификация на антидоти

Противоотрови са класифицирани в четири групи:

• симптоматично (фармакологична);
• биохимичен (токсикокинетичните);
• химикал (toksikotropnye);
• антитоксичният Immunopreparat.

Когато първите симптоми на отравяне органофосфатен, все още в етап dogospitalizatsii жертва, както и да се прилагат симптоматични антидот toksikotropnoy групи, тъй като те имат ясна индикация за използване. Препарати токсикокинетичната действие изисква стриктно спазване на инструкциите, защото лекарите линейката не може винаги да се определи точно указанията за тяхната употреба. Антитоксичният Immunopreparat използван в лечебно заведение.

Специфична терапия при остри отравяния от органофосфорни съединения

Комплексни мероприятия включва използването антихолинергици (тип атропин медикаменти), които в комбинация с холинестеразна реактиватор. В първия час след хоспитализация проведено интензивно атропин. Атропин в големи дози се прилага интравенозно за облекчаване на симптомите на хиперхидроза разположение. Също трябва да бъдат признаци на слабо свръхдоза наркотици, изразена суха кожа и умерена тахикардия.

За да се поддържа това състояние на атропин се прилага многократно, но в по-малки дози. Поддържащи atropinization създава устойчиви блокада на M-cholinoreactive системи повредени анти-лекарство действие на тялото на ацетилхолин върху времето, необходимо за унищожаване и отстраняване на токсини.

Modern Reaktivatory холинестераза в състояние ефективно да засили потисната холинестераза и неутрализира различни фосфорни съединения. При извършване на специфична терапия се наблюдава постоянно активност на холинестераза.