Анатомия: лумбална сплит и нейните клонове

В телата ни няма нищо излишно - Майката Природа се грижи за него добре. Въпреки че, както е отбелязано от някои от тях, образувание като апендикса, е на малка стойност, и че е възможно да живеят пълноценен живот без него. Но въпросът сега не е за това и за важната роля на лумбалния сплит, или сплит lumbalis. То беше насочено клъстер от нервни окончания таза и долните крайници.

възпалителни процеси в тази област са придружени от невралгия, която обхваща долната половина на тялото. Често в същото време има болки. За да се разбере как ясно патологични процеси трябва да бъдат запознати с анатомията на този отдел.

дефиниция

Лумбална сплит е колекция от няколко вида нерви. В неговото формиране участва първите три гръбначните нерви. Частично тук може също да съдържа 12 клонове на гръдни и 4 клон на гръбначния нерв. Големите мускулни влакна са на мястото, където се намира лумбалния сплит. Анатомия включва намирането на нервните клонове в предната част на напречните израстъци на лумбалните прешлени.

Тези нерви са отговорни за някои части на инервацията на мускулните влакна, включително кожата на перитонеума. В допълнение, те са свързани с повърхността на кожата на външните гениталии, медиалната повърхност на пищяла на антеромедиалната аспект на бедрото. Общо в този раздел има няколко вида нервни окончания:

• илеохипогастриума;
• ilioinguinal;
• бедрената-сексуално;
• странично;
• запушалка;
• Бедрената.

Помислете малко повече за това, което са и къде се намират. Традиционно всички нерви могат да бъдат разделени на две равни групи.

Първите три нерви

Илеохипогастриума нерв на лумбалната сплит са оформени на предния ръб 12 и един лумбални нервните клонове. От тях те преминават през псоас мускула, а след това да влезе в контакт с предната повърхност на lumborum на Квадрат, са толкова близо до бъбреците. Допълнителна нерв минава от горе до долу, запазвайки своята посока отзад напред. По пътя към гребена на илиачната прониква на напречни коремните мускули и след това се крие между него и вътрешните косите коремни мускулни влакна. Друг начин е вече между двете косите мускули.

В дълбок ингвинална пръстен илеохипогастриума нерв също прониква вътрешния скосен мускул и сухожилие широк плоча на външния скосен мускул. След това, се разклонява в кожните придатъци коремната стена над срамната кост. Неговите функции включват инервация на по-голямата част на мускулите на корема. Също така тествани нервите в кожата на бедрото, седалището, предната коремна стена над пубиса.

Друг клон, който води началото си от предната част на нерв корен, но е малко по-ниска в сравнение с предишните, наречена ilioinguinal нерв, също е включен в лумбалния сплит. Анатомия на мъжете и жените му са различни. Един силен пол нерв минава през ингвиналния канал и се разпада на малки кожни клонове на двете повърхности на бедрото, близо до скротума нервните клетки. Последно отговаря за инервацията на кожата на пениса и скротума частично. Жените имат един и същ край на централната нервна система е свързана с кожата на пубиса и срамни устни.

Бедрената пол прониква повечето от псоас и дори разделена на две части - на сексуалното и бедрото. Настилки, наречен още като нерв семена насочена надолу и, като семенната връв преминава през ингвинална канала. При мъже, тя е свързана с мускул, който е отговорен за повишаване на яйцата, кожата на скротума, както и месести корпуса и повърхността на кожата verhnemedialnoy хип област. Дамски лумбален сплит е подредена по различен начин - нерва на двойка с кръгла сухожилие на матката на ингвинална гънка и след това се изпраща до повърхността на кожата на големите срамни устни.

Вторият клон на Фемора това общо затваряне надолу и отива в страната на външната илиачна артерия непосредствено под ингвиналния лигамент. Под неговото нерв се разделя на клонове бедрото повърхността на кожата.

Вторите три нерви

По-долу са изброени всички три нерви са три големи клони. Тези странични, бедрената кост и затварящия нерви. В първия списък се намира от страната на ингвиналната сухожилие. Тя може да бъде по повърхността или вътре в мускула на Sartorius, докато под обвивката на съединителна тъкан. В нерв е отговорна за чувствителността на страничните повърхности на бедрата малко допълнително trochanteric бедрената кост и по-близо до страничната повърхност на бедрената кост.

Продължавайки да се направи разбор как точно се формира лумбалния сплит, е необходимо да отидете на нерв обтураторната. Той слиза по псоас мускули, по-точно, на ръба и в областта на таза. Присъединявайки се към кръвоносната система, тя идва заедно с корабите на бедрената района на канала обтураторната, вариращи Intermedia adductors. В нерва се свързва с група adductors, коляното и тазобедрената става. Също нерв инервира лицето на средната част на бедрото до коляното.

От всички бедрената клон на лумбалния сплит е най-големият. Тя води началото си на границата на петия прешлен кръста в едно и също име на мускулните влакна. Работата с страничния ръб на мускул, нерв е под между другите две мускулни групи: лумбалните и илиячните, ще под последната обвивка.

Пристигне под ингвинална сухожилие, лумбални сплит нерви са разделени на множество клонове, които са свързани с кожата и мускулите на предната част на бедрото, коляното и бедрените стави.

част от цялото

Лумбална нервни окончания са част от една система, наречена "лумбален-сакралния плексус." Клоните на лумбалните, сакралните и опашната департаменти, преплетени един с друг до два основни сплит: кръстен и опашен. От първия план сега е ясно, че може да бъде прехвърлено в друга дефиниция.

При образуването сакралния сплит (плексус sacralis) участва на предния клон, който тече от четвърти и пети лумбален и първия трета браншови сакралната част на гръбначния нервни окончания. Излишно лумбалните плексус се намира в таза директно към съединителната тъкан обвивка piriformis. Тя е представена под формата на пластина с дебелина триъгълна форма, на върха на която е обърната към Subpiriforme прорез.

В основата на триъгълника е около таза отвори. В същото време някои от най-сплит се намира в предната част на сакрума, а другият - в предните piriformis. От всички страни е заобиколен от насипно съединителна тъкан. Както и в областта на кръста, там е също да представи набор от нервни окончания, които могат да бъдат едновременно къси и дълги.

Кратки сакралните нерви

Кратки браншови нерви представляват следното:

• седалищния (горна и долна);
• пола;
• вътрешен затварящия;
• крушовидна форма;
• нерв квадратен бедрения мускул.

Глутеалната нерви лумбосакрални сплит са разделени на горна и долна. Произход на пара с глутеалната артерия излиза от тазовата кухина чрез nadgrushevidnoe отваряне. В нерва се свързва с малки и средни седалищните мускули и влакна, свързани към лата фасцията. Долна нерв заедно с артерия оставяйки таза Subpiriforme проходен отвор и свързан към мускул седалищен мускул Максимус. Но освен това, че е свързан с капсулата на тазобедрената става.

Чрез същия отвор Subpiriforme тазовата кухина оставя половите органи нерв, задната страна заобикаля исхиума и отива директно на ischiorectal ямка. Тук се разделя на по-ниски ректални и перинеалните клонове. Освен това, първият обвързан с външен сфинктер на ануса и аналната област на кожата. Докато последните са отговорни за инервацията на мускулите и кожата на перинеума и скротума на мъжкото тяло. Малко по-различно разположени женски лумбосакрален плексус. Анатомия характеризиращ се с това, че перинеална клон, свързан с големите срамни устни.

Дълги сакралните нерви

Дълъг клон включва:

• заден кожен нерв;
• седалищния нерв.

Задната кожен нерв край оставя на таза от Subpiriforme дупка, надолу край на седалищния нерв. Постериорният бедрената кожен нерв в близост до долния край на големия седалищен мускул се разделя в долния глутеалната и перинеалните нерви клонове. Долният клон инервира долната хълбока повърхността на кожата.

Постериорна кожен бедрената клон преминава през канал Intermedia семитендинозният и бицепс бедрената мускул. Нейната клон проникне фасции лата и се разделя на по-малки от вътрешната страна на бедрото, достигайки задколенната яма.

Седалищния нерв край, част от сакралната и лумбален сплит, е най-големият клон на човешкото тяло и заслужава специално внимание. Чрез дупки Subpiriforme нерв излиза таза, заедно с други нерви (нисш хълбока, пол, задната бедрена кожни) и седалищния артерия, насочени надолу. Грубо в съответствие с депресия ромбовиден, че зад коляното, тя се разделя на два клона: тибията и фибулата като цяло.

на тибията клон

Той е насочен вертикално надолу към канала за солеус golenopodkolennogo. През цялата си дължина нерва се разделя на множество клонове. Някои от тях са подходящи за три глави телешки мускул, другият отнася до дълго флексорни мускулни влакна на пръстите и палеца. Има и такива, които са свързани с използването на дънни и бедрата мускули.

Най-чувствителен края включени в сакрален и лумбалните плексус, свързан с капсулата на колянната става, interosseous мембрана на долната част на крака, глезена, пищяла костта. Най-големият клон на тибията клон чувствителен е средната кожен нерв на хайвер. Тя тръгва от този клон и се изпраща под повърхността на кожата и преплетени с хайвер кожен нерв, което от своя страна идва от общата перонеална нерв.

Резултатът от сливането на двата терминала е образуването на сурален нерв. Той проведе за първи път от страна на глезена, а след това минава покрай страничната граница на стъпалото. В този момент той вече се беше обадил на страничното гръбната кожен нерв отговаря за инервацията на кожата в тези области.

Общо перонеална клон

Той излезе малко от гърлото на фибулата на мястото, където задколенната яма. Продължавайки с сплит лумбалните и нейните клонове, струва си да се отбележи, че в този момент последната разделена на две основни отрасли:

• повърхностни;
• дълбоко.

Повърхностно нерв надолу. Той е отговорен за инервацията на къси и дълги мускули перонеален. При напускане на този канал, нерв отива към задната страна на крака, където се разделя на медиалната и междинната задна затваряне на кожата.

Медиалния нерв доставки чувствителната кожа задната страна на крака близо до своя страничен ръб, а на задната страна на кожата 2 и 3 от пръстите на ръцете. За кожен инервация задните странични повърхности 3, 4 и 5 съответства на междинни пръстите кожен нерв край на.

Deep нерв влиза в предния отвор intermuscular преграда тибията и придружени от едноименния артерия се втурва надолу. нерв разделя на нивото на долната част на крака в продължение на няколко окончания, които се свързват предния пищял мускули и дългите мускули на пръстите на. Приблизително на границата на първата активна intertarsal празнина задната нерв има два клона, които инервират повърхността на кожата на пръста 1 и 2.

патологични ситуации

Един от най-често срещаните заболявания, е победен лумбосакралната сплит, който е свързан с притискане или нарушение на седалищния нерв. В този случай, най-големият нерв е компресиран, което води до подножието на силна болка. Почти винаги патологията се среща само от едната страна, и рядко се среща в двустранен форма. В мъжката половина на човечеството, което задължение е свързано с тежък физически труд, е в зоната на висок риск.

В медицината, заболяването се нарича ишиас, по време на диагнозата може да се класифицира като ишиас , или ишиас. Това име идва от гръцката дума «ishia», което означава "мястото". Седалищния нерв в Латинска се нарича така - нервна ishiadicus.

симптоматика

Основният симптом, който сочи към победят лумбалния сплит са силни болкоуспокояващи бедрата и краката, които могат да се срещнат в различни прояви. Често, когато тази болка е толкова силна, че човек губи съзнание. В други случаи, болката може да се парене, бодежи или рязане на природата. Възможно е също така симптоми:

• В изправено положение не е възможно да се разчита на контузения крак и лъжата трябва да се търси удобна позиция.
• Болката идва най-вече през нощта, особено след като е работил в студено време.
• В някои случаи, патологията е видян за първи път в задната част на бедрото, а след това идва на крака и стъпалото.
• Ако дълго, за да бъде в същото положение (легнало, седнало), се увеличава болка, Също така е очевидно най-дълго ходене.
• Кихане, кашляне, смях, също предизвика болка.
• При получаване на съответните препарати или след намаляване остатъчни атаки болка преминава към филе.

Често се прищипват гръбначния стълб лумбосакрални сплит не отиват напразно и могат да доведат до нарушаване на стойката и да причинят изпотяване на краката. Можете също така да се чувствате изтръпване или усещане за парене на ходилото и долната част на крака. Често в същото време поради болест коляното е почти невъзможно да се огъват. Същото може да се каже и за пръстите на краката и ходилата, които не се въртят.

диагностика

Определяне на щетите на седалищния нерв ще помогне ясна клинична картина, която описва пациент на прием в кабинета на доктора. Всеки експерт ще забележите, променящия се характер на сухожилни рефлекси, както и чувствителността на страната, към която се оплаква пациента. Понякога това първоначално разглеждане не позволява точна диагноза на заболяването се появява. В този случай, са необходими допълнителни проучвания, сред които са:

• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография;
• MRI;
• ултразвук;
• радиоизотопни сканиране на гръбначния стълб.

Поради CT, което е по-подробен метод рентгенова, могат да се открият дори незначителни промени в гръбначния стълб.

Но в някои случаи, когато това изследване е противопоказан, лекарят предписва MRI на лумбосакралната сплит.

лечение

За да се отървете от патология прибягва до една от двете процедури - консервативни или оперативни. Но винаги се започне с първия метод, който включва широка гама от различни събития. В остра ишиас препоръчва почивка на легло за една фирма матрак с минимум физическа активност и диета. Трябва да използвате топли, не пикантни, не за пушене, а не на скара, най-вече течни храни (месо зеленчукови супи и мляко овесена каша).

Медикаментозното лечение включва прилагането на лекарства, предписани от лекуващия лекар. Веднага след като болката започва да отслабва, това показва, физиотерапия. Всички упражнения се избират в зависимост от естеството на заболяването.