Счупване на пателата: симптоми и лечение

Счупване на колянната капачка може да бъде от различни видове. Обикновено този процес е придружен от оток и болка в крака усещания, които се усилват в флексия и разширяване на тибията. С това увреждане на ставите, тъй като пациентът не може да се движи.

Анатомия на капачката на коляното

Патела - плосък заоблен кост, която се намира на повърхността на колянната става отпред. Към горната част на сухожилие от капачката на коляното квадрипцеса прикрепени, разположен в бедрото. Също фиксиране се извършва и до по-ниски със собствен пателарно сухожилие. Извън и вътре в костта се придържа към страничните лигаменти.

Гладката повърхност на пателата се намира вътре, в близост до повърхността, разположена над коляното. Външната повърхност е грапава. Той е покрит с влакна сухожилие. Пателата е защитата на коляното по време на въздействие и наранявания.

Основните видове фрактури

За да се прави разлика между следните видове фрактури:

• Патела фрактура без изместване. Тя се характеризира с факта, че част от увредената кост, не измества, са съседни един на друг. В случай на повреда на този вид кост по време на лечението си остава на мястото си.
• Счупване на наличието на отклонение. Тя се характеризира с изместването на счупените парчета на колянната капачка във връзка един с друг. В повечето случаи, хирургия се изисква да се съберат на фрагментите.
• Счупване на наличието на множество фрагменти. Той се характеризира с това, че капачката на коляното разби повече от три фрагменти. Тази промяна се счита за най-трудно и изисква продължително лечение.

Отворени и затворени форми на фрактура

Патела фрактура е разделен на отворен и затворен тип.

В затворено формата на фрактурата на кожата на мястото на фрактурата не е предмет на щети. Той остава непокътнат.

В отворен тип има силно нарушаване на структурата на кожата, от който е разгледана фрактура на костите. В допълнение, от отворен тип предизвиква сериозно нарушаване на структурата заобикалящата връзки, сухожилията и мускулите.

Тъй като има фрактура?

Обикновено, фрактура на колянната капачка - в резултат на получаване на директна травма при падане върху коляното сви или въздействие на остри и твърди предмети. Индиректен вид нараняване е възможно чрез внезапното свиване на четириглавия феморалните.

При условие механизъм от смесен тип, при който разрушаването настъпва при комбинация от елементи на преки и непреки щети.

Пателарната фрактура често се свързва с увреждане на огъване машина намира страна (квадрипцеса сухожилни влакна, разположени в бедрото).

При пробив на сухожилията има несъответствие в връзката на капачката костни фрагменти.

щети симптоматика

Как се проявява себе си счупи капачката на коляното?

Симптомите са както следва:

• Ако повредата се появява тежко подуване на коляното в колянната става.
• Палпиране разкрива остра болка, е наличието на междини между фрагментите възниква hemarthrosis (поточно кръв в колянната става).
• Често разкрива необичайни за мобилност и наличие на crepitations (Crunch) на костите.
• Болката, когато се опитате да се кланяме остър. Активно разширение стане невъзможно или рязко ограничен.
• В случай на нараняване, без да измества пациентът не губи способността да ходи, но движенията са придружени от остри бойни чувства.
• Счупване на пателата с присъствието на пристрастия прави ходене невъзможно. Също така, пациентът не може да се повиши крайник изтеглен напълно държавата и да произвежда активното движение на ставата.

диагностициране на травми

Диагностициране фрактура травма хирург извършва въз основа на клиничната картина, което е характерно за този тип лезия. данни, получени от изследвания рентгенова дифракция също са използвани активно.

Допълнителни методи за диагностициране на вреда е магнитен резонанс на засегнатата става. Hemarthrosis потвърждава от диагностичен пункция на ставата.

Диференциална диагноза

Fracture чаша коляното се различава от връзката на капачката разкъсване, разкъсване на квадрипцеса сухожилие и наличието на артрит, или травматичен характер prepatellyarnogo бурсит. Във всички тези случаи не може да се проследи съществуването на междина между костните фрагменти.

Счупване на пателата трябва да се диференцират с ненормално развитие на ставата (разделяне коляното). За разлика от фрактура в тази патология не е налице остър травма и болка. Разликата между костните фрагменти от различни гладкост и гладкост. Обикновено, такова заболяване е открит от двете страни.

лечение

Изборът на конкретен метод на лечение зависи от два основни фактора: вида и природата на фрагменти фрактури компенсира.

Фрактурите са стабилни и нестабилни. Когато стабилна форма запращаща. Нестабилна форма предполага наличието на фрактури в която костта е преместило или може да се измести с течение на времето.

Принципи на консервативна терапия

Много хора се чудят как се лекува фрактура на капачката на коляното? Лечението в присъствието на отклонение над 0.5 cm се провежда консервативна метод. За извършване на такава терапия е предимно местна анестезия фрактура чрез прилагане анестетици.

Реализирани чрез фиксиране на гумата на засегнатия крайник мазилка търпеливи, докато може да се движи с патерици. След отстраняване на гумата е препоръчително да се направи масаж, физиотерапия сесии. Също извършва физиотерапевтични процедури (електрофореза magnitolazer и др.).

При липса на пристрастност повреден крайник е фиксиран в поправеното държавата. Наложени автобус на мазилка в горната част на бедрото до самия глезена. Като правило, продължителността на такова фиксиране е 4-6 седмици. Показано е, държи контрола на рентгенов.

Консервативно лечение включва продължително обездвижване на ставата, което е развитие - дълъг и старание процес.

хирургическа намеса

Според травма, фрактура на пателата с обем патела на фрагментите по-големи от 2 mm изисква операция, в която се сравняват фрагменти, има възстановяване на ставната повърхност на пателата и фиксиране. Премахване на такова състояние нехирургичен метод е невъзможно.

Когато хирургична интервенция може да се прилага с помощта на различни методи за зашиване на меките тъкани, костен ставни и мускулни сухожилия пластмаси.

Метод droops особено популярно става операция Schultze-Berger, през който конвергенцията на фрагментите, последвано от вкарване на пателата околните тъкани. Продължителността на обездвижване след операция е 1 месец. След отстраняване на гумата от гипс назначен масаж, физиотерапия и рехабилитация.

В присъствието на фрактури на множеството фрагменти и невъзможността за възстановяване на пателата се изрязва хирургична интервенция използва, който включва отстраняване на костни фрагменти или патела.

Ако е възможно да се спести на фугата, че не се препоръчва за провеждане на такива операции.

Колко бързо се лекува фрактура на капачката на коляното? Времето на терапията зависи от степента на фрагментация на ставата. Обикновено, рехабилитация се извършва в 2 месеца. Ако съвместното събиране на кръвта, тя се отстранява чрез пункция на пателата. Когато прости форми фрактури пълно възстановяване обикновено се случва в рамките на 3 месеца.

Рехабилитация и физиотерапия

След отстраняване на гумата от мазилката трябва да премине оздравителни мерки, които включват набор от специални упражнения, физиотерапия и масаж. Важно е, че всички мерки за рехабилитация, честотата им се определят от лекуващия лекар.

Важна роля се играе от системни упражнения, тъй като те са отличен начин да се развие повреден ставата.

Използва се набор от упражнения, може да изглежда така:

• Здравословният крак се поставя под ранения крак, направени активни движения в кръг в колянната става.
• Пациентът стои близо до стената. Зад него е голяма топка, с която се извършва клякам.
• Тя извършва ходене на пътечката за бягане на заден ход. Оцени трябва да бъде не повече от 2 км в час.
• Изработено в упражнение на стационарно колело с педали не повече от 10 см. Седалката трябва да бъдат разположени по такъв начин, че засегнатия крак може да се изправи напълно.
• Изработено скачане на ранения крак. Важно условие е липсата на болка.

възможни усложнения

Какво може да доведе до счупване на последствията капачката на коляното? Трябва да се отбележи, че консервативен метод на лечение е много висок риск от неправилно синтез на костите в колянната става, които от своя страна могат да нарушат неговата функция и да доведе до развитието на тежки патологични състояния като остеоартрит или гонартроза коляното.

заключение

Патела фрактура е сериозно нараняване. Трябва да се отбележи, че такова състояние има достатъчно рядко. Като правило, фрагментация се случва, когато неравности или аварии. В случай на такова заболяване трябва да бъде възможно най-скоро, за да помоли за помощ към травматолог. При провеждане на подходящи процедури за диагностика на лекар може да се определи степента на разрушаване на ставите и да изберете най-подходящата стратегия лечение.