Пилонидална киста: причини, симптоми, превенция и лечение

Понякога човек може да живее половин живот, без да осъзнават, че тялото му може да се крият скрити заплахи, като например Тератомът, бъбречни малформации или киста на опашната кост. Последното не се прояви до определен час, и лекарите не могат да кажат какво точно е причинило появата на клиничните симптоми. В един момент това образование започва възпаление, гной се формира, меките тъкани на пречиствач, и проблемът стане ясно.

дефиниция

Пилонидална киста - аномалия на кожата в sacrococcygeal региона. Синоним на тази диагноза са пилонидална синусите или епителни опашната разбира се. Водещ на мисълта за болестта може присъствието на кожата прибиране в mezhyagodichnoy гънки. След травма на опашната кост или охлаждане на зоната се възпалява фистула и абсцеси. След известно време, той някак си се отвори, формиращи допълнителни брошури и отвори. Ако не прибягват до здравни грижи, като заболяването е повтарящ се в природата.

Пилонидална киста (ICD-10)

В Международната класификация на болестите десетата ревизия на участък под буквата на L, в която, наред с други неща, съдържа кожата и подкожната тъкан. Пилонидална киста е криптирана под код L05, тя включва фистула и опашната пилонидална синусите. Идентифицирани две подгрупи:
- L05.0 - киста с абсцес;
- L05.9 - киста без абсцес.

Този раздел включва също бикове, дерматит, екзема, уртикария, кожни заболявания и други придатъци.

Причини за формиране на кисти

Както е известно, на ембриона минава през етап на растеж на еволюцията. Той има голяма глава, три-камерна сърце, а дори и опашната мембрана. Повечето лекари и патолози смятат, че пилонидална кисти опашната кост е вроден дефект на външния зародишен слой. Това се дължи не до края на намалените мускулите и сухожилията на този много опашка, която се появява в първите няколко седмици от бременността, и трябва бездната след осмата седмица.

Има различни мнения по този въпрос. Някои експерти смятат, че болестта се дължи на подкожни косъмчета в подкожната мастна тъкан. Привържениците на тази теория точка на наличието на епителните пасажи между пръстите на фризьорския салон, култа към ампутиран крайник, в зоната на подмишниците.

Преди повече от сто години, учените са предложени теория, според която се образува епителната опашната хода на процеса на инволюция на края на сегменти на гръбначния мозък. Друго обяснение за това как Образува пилонидална киста, съобразена с предишната: опашната прешлени, които представляват опашката животни, резорбира и елементарен сноп остава на мястото си. Ако този процес не е завършен изцяло, на това място се образува сляпо ход, който може да се възпаляват.

симптоми

Средната възраст на пациентите с диагноза "киста пилонидална" - от шестнадесет до двадесет и пет години. Най-често това се отразява на представителите на южните националности. Заболяването е почти често в черно. Повечето страдат от мъже, които пътуват много с кола или правят дълги разходки, като войници или шофьори на камиони.

Епителната Разбира се намира на средната линия в mezhyagodichnoy гънки, той сляпо завършваща на мастната тъкан и се отваря рана в кожата. От гледна точка на тясната дължина на тръбата за три до четири сантиметра. Вътре е облицован с епител, който отделя слуз. Всяко механична травма или инфекция може да доведе до забавяне на секреция изтичане епителен и възпаление. Пилонидална киста е нищо друго освен възпалената синусите, което, с висока степен на вероятност можем да отидем в един абсцес. В напредналите случаи тя достига значителна стойност и може спонтанно да се отвори чрез стопяване на кожата. Това е един много болезнен процес, който може да усложни живота.

Разграничаване между опростен и сложен епителен опашната разбира се. В първия случай, като правило, няма оплаквания. Понякога има тъп болка в опашната кост, но те не причиняват проблеми на пациента и да се случи само с продължително седене или увреждания на белите дробове. Рядко пилонидална киста се придружава от сърбеж и освобождаване от отговорност във mezhyagodichnoy гънки.

Ако сложно заболяване, а след това има остър или хронично възпаление на епителната удар, температура, тежка болка в областта на абсцеса, има белези на мястото на фистула изцеление. Това обикновено се нарушава пациенти и ги принуждава да се консултирате с лекар.

диагностика

Доктор и е важно правилно да се събира подробна медицинска история. Най-често пациенти, лекувани след нараняване или болка, когато произнася. Наличието на дупки в mezhyagodichnoy област, възпаление на мястото на раната, постоянни повтарящи абсцеси за поставяне на диагноза достатъчно лесно.

За да се разбере колко дупки са там и колко далеч по-дълбоко фистула, лекарят инжектира боя в нея, повечето от метиленово синьо, а след това да гледам, за да видите къде флуида преминава. Този метод позволява да се визуализират всички ивици на гной и напълно да ги премахнете по време на операцията.

неусложнена лечение киста

Пилонидална киста без абсцес изисква планиран хирургично лечение, време и начин на който може да бъде избран индивидуално за всеки пациент. Общото правило е само един: смущения трябва да премине по време на ремисия на заболяването. Радикална операция е необходимо в случай на външния отвор се появи гной. Хирургът извършва изрязване на присадката кожа с подкожна тъкан, докато sacrococcygeal фасция. За да се улесни достъпа, епителни движи оцветени с йод, fukortsinom или метиленово синьо. Раната се зашива в слоеве или плътно (с дълбоки или обширни поражения) извършва зашиване рани ръбове на дъното. Конците се отстраняват след две седмици, значително козметични дефекти на мястото на разреза не се наблюдава. С внимателни грижи за болестта е излекувана напълно.

сложно лечение киста

Пилонидална киста с абсцес изисква малко по-различен подход към лечението. Ако възпалението не надхвърля mezhyagodichnoy гънки, има не повече от три см и е строго канал кампания, е възможно да се извърши еднократно радикална намеса и пълно премахване на фокуса на възпаление в диаметър. В случай на размножаване проникне преди операцията необходимо противовъзпалителна терапия.

Когато абсцес формация (т.е. спонтанно пробив съдържание абсцес) също е за предпочитане първо да се извърши противовъзпалителна терапия за mezhyagodichnoy област е на разположение за работа, както и да се намали риска от следоперативни усложнения. Отсрочени радикал етап има редица предимства:
- икономичен разрез в кожата;
- максимално сближаване на краищата на раната.

Дори ако инфилтрата се простира до страните, основният обект е пилонидална киста опашната кост. Операцията се извършва по средната линия на абсцес. След достъп хирургът извършва одит на раната, за да се премахнат всички некротична тъкан маса и почивка скачач, ако има такива. За предотвратяване на рецидив е обстоен преглед на хирургичното поле, до отстраняването на всички некротични детрит, изрязване на проходи и ивици. Повторно възпаление може да възникне, ако операцията не е достатъчно радикал, останки от епителен инсулт запазена коса или заздравяване на рани не е завършила.

Обслужване в армията

По време на преминаването на хирурга проект комисия открива в непосредствена близост до прибиране на място на ануса с косата стърчи. ЛЕКАРИ причинява някои опасения, така че младият мъж пита подвеждащи въпроси: Има ли го сърбят притеснява дали гной на разположение, ако възпаление били. Ако отговорът е отрицателен, лекарят дава съвети за здраве и отбелязва, че войникът е годно за експлоатация.

Но ако поне един от въпросите, отговорът е да, то се нуждае от операция, заради консервативната терапия не съществува. Намесата се извършва планомерно, ако няма индикации за спешни действия.

Съвети за пациенти

Пилонидална киста изисква деликатен следоперативни грижи, така че е желателно да се наблюдават пациенти със следните насоки:
- Три седмици след операцията за сядане и не се допуска вдигане на тежести;
- трябва да вземат ежедневно душ с топла зона хигиенични перални mezhyagodichnoy;
- в рамките на шест месеца след операцията, на всеки две седмици, трябва да се направи за премахване на косми в областта на разреза;
- облечен с мека, пада бельо, без изпъкнали шевове.

Правилният подход е да се избегне повтарянето на болестта и да се улесни извършването на одити и в бъдеще.

усложнения

Като правило, пилонидална киста, лечение, което се извършва само бързо, има благоприятна прогноза, често идва пълно възстановяване. За съжаление, понякога възможни усложнения, като например:

- повтарящи се абсцеси (ако одит не е била извършена в пълен размер);
- рецидив на заболяването (ако пациентът не спазва насоките за управление на следоперативен режим);
- сепсис и pyosepticemia (когато се присъедини от вторична бактериална инфекция);
- регенериране на епителните тъкани превърне в плоскоклетъчен карцином.

Последният усложнение е изключително рядко, но хирурзи обичат да заблуждават в този случай, и отстранява тъкан се изпраща за хистологично изследване, за да се предотврати рак.