Основните симптоми на цироза. Лечение на цироза

Цироза - сериозен прогресиращо заболяване. В здраво състояние на тялото е червеникаво-кафяв цвят. По време на болестта става жълт. В черния дроб настъпва преминаване цироза. В резултат на това здравите клетки са засегнати и се заменят със съединителна тъкан. В резултат - счупена работата на този орган, се развива чернодробна недостатъчност и портална хипертония.

Видове цироза

Класификация се извършва на етиологията на цироза (причинява заболяване) и морфология (външни характеристики). В зависимост от размера на възлите това е:

• CKD (диаметър 3 mm);
• SKD (над 3 mm);
• смесени (с различни диаметри възли).

В зависимост от етиологията и морфологията на цироза е разделена на:

• алкохол;
• билиарна (в застой на жлъчката в черния дроб);
• компенсирани;
• Postnecrotic;
• декомпенсирана;
• портал;
• пигментоза.

Най-честите симптоми на цироза на черния дроб

Симптомите на цироза зависи от стадия на заболяването. В първоначалния (клас А) още усложнения. Това е идеалното време за отстраняване на причината на заболяването. През този период, можете да поддържате черния дроб и да продължи да води нормален живот, защото тялото има големи възможности обновление.

В напреднала цироза усложнения започват (клас В и С). Стомахът се разширява, има промени в поведението и съзнанието. Започнете кървене на венците и носа. Симптомите на цироза при жените - уголемяване на гърдите (gineskomastiya) и спиране на менструацията.

Появява се, умора, загуба на тегло, разсеяност, сънливост през деня, безсъние. Загуба на апетит. В стомаха чувство за подуване на корема. Разработване на жълтеница. Изпражненията и урината са нормална промяна на цвета. Подуване на крака и да започнат болки в корема.

Коремът е натрупаната течност. Има бактериални инфекции. Мъчение чести главоболия. Симптомите на цироза при мъжете: частично или напълно изчезва либидото и увеличава рак на гърдата. Косата започва да пада под мишницата и пубиса.

В чернодробна цироза увеличава или, обратно, намалява. Във всеки случай, тя става по-плътна. Уголемяване на слезка. Има признаци на жълтеница и портална хипертония. Често има тъп и болка болка в областта на черния дроб. Тя става по-силно след физическа работа или в нарушение на диетата.

Показват сърбеж по кожата, гадене и повръщане. Прекъснато стол (диария или запек). Външни признаци - са съдов "звезда", зачервяване на дланите. Език става пурпурно.

Лечение на цироза

Цироза не могат да бъдат излекувани напълно, но може да се забави по време на ранните етапи на болестта. С прогресивни и напреднали случаи на медицински усилия са насочени към премахване на неприятните симптоми и усложнения.

В основата на лечението на цироза включва терапевтични мерки:

• диета;
• диуретици;
• Антивирусна терапия;
• глюкокортикоидните хормони;
• лекарства, които понижават кръвното налягане в областта на порталната ( "Nitrosorbide" "Индерал");
• gepatoprotektory защитна чернодробни клетки ( "адеметионин" "силимарин");
• плазмафереза;
• остри екзацербации на цироза трябва хоспитализация.

В хирургично лечение извършва пробива коремната област за отстраняване на натрупаната течност. операции Made байпас (създаване на нови пътища за притока на кръв). Или се получи трансплантация на черен дроб.

Лечение на цироза пиявици

Цироза лечение с пиявици е препоръчително, но се използва само под лекарско наблюдение. Тъй като необходимостта от постоянно да следи състоянието на кръвта и симптоми на цироза на пациента. Колкото по-рано започне лечение, толкова по-добре ще бъде резултатът.

За една процедура се изисква от 4 до 8 пиявици. По принцип, те са разделени на няколко прикачени файлове. Щом започне да суче пиявица безплатно, те са отстранени. Тези процедури се извършват два пъти седмично. След една сесия на всеки седем дни. Всички възложени до 12 процедури.

Повторни курсове се провеждат на интервали от 2-3 месеца. Общият курс на лечение е доста дълъг. Поради това, диетата на пациента трябва да включва храни с високо съдържание на желязо (с изключение на месо).

портал цироза

Портал цироза - най-честата форма на заболяването. Причините могат да бъдат хепатит, циркулаторни нарушения, алкохол и лошо храносмилане. Засегнати почти цялата черния дроб. Най-често чувствителни мъже заболяване след 40 години.

Първите симптоми на цироза - слабост, гадене и. В областта на стомаха има неприятни усещания. Може да започне запек или диария. Ако цироза е причинена от алкохолизъм, понижено полово влечение. Някои жълт лигавиците и кожата.

Най-характерните симптоми - появата на горната част на тялото и корема разширени вени, червеният цвят на пръстите на ръцете и дланите. Едновременно коремна течност започва да се натрупват. Често развит гастрит.

Симптомите на чернодробна цироза в ранните етапи - е тежестта и болката в десния горен квадрант, загуба на апетит, гадене устойчиви. Има безсъние, умора, и нарушение на стола. Постепенно, черният дроб е уплътнени, увеличаване на размера. Подуване на краката, пукнатини и бял филм може да се появи на езика.

Има три етапа на цироза. Симптомите при първото - е да се увеличи. Във втората противоречие, то намалява. А на третия става много малък и плътен на пипане.

Лечение на портал цироза

При лечението на портал цироза пациентът се нуждае от почивка на легло. Всяка физическа активност трябва да бъде изключено. Лечение на цироза е насочена основно към премахване на причините за болестта. А също и за предотвратяване на усложнения, които могат да възникнат.

При лечението на цироза на портала трябва да бъде напълно се откаже от алкохола. Това е една от основните причини за заболяването. Необходимо е да се очисти на черния дроб.

Ако портал цироза, причинена в резултат на хепатит, лечението трябва да бъде насочена основно към борбата с нея. Изключени при всички лекарства, дават усложнения в черния дроб.

Необходимо е да се спазва строга диета. Изключени от хранителния режим на пикантни, мазни и пържени храни. Размер на подправка трябва да бъде сведен до минимум. Забранено е да се използват консервирани, пушени меса и колбаси. От диетата е необходимо да се изключи шоколад, чесън, домати и техните сокове, гъби. приема на сол е желателно да се сведе до минимум.

Препоръчителна да ядат различни зеленчукови супи без zazharki. Всеки от зърнени култури, бобови и житни растения. Млечни ниско съдържание на мазнини храни, варено пилешко, пуешко и заек. Трябва да се ядат ябълки и бисквити.

Храната трябва да бъде 5-6 пъти на ден. Но на малки порции. В същото време по време на диета трябва да се пие билков чай, черен дроб такси. При лечение на лекарства се назначават gepatoprotektory растение. Те предпазват тъканта на черния дроб и да се възстанови функцията си.

Освен това, диуретици са присвоени и почистване оток водещ навън от тялото на натрупаните излишната течност. Както и лекарства, облекчаване на симптоми на цироза.

Ако това не помогне, се използва операция. И произвежда трансплантация на черен дроб. За лечението на портал цироза сега са разработени начини за използване на стволови клетки.

Postnecrotic цироза

Postnecrotic цироза е сравнително често срещана форма на заболяването. Най-често се появяват след вирусен хепатит и злоупотребата с алкохол. Най-малко - след отрова отравяне на някои лекарства, остри инфекциозни заболявания. Когато postnecrotic цироза започва умиране на чернодробната тъкан. Има вътрешни белези, разрушителни и формата на тялото.

Симптомите на цироза на черния дроб в начален стадий се появяват драстично. Изведнъж започва да боли стомаха, диария и повръщане. Лигавиците и кожата пожълтяват. Черният дроб се увеличава по размер. Когато усещането е болка. Гадене, загуба на апетит и тегло.

Когато обостряне започва сърбеж, значително повишаване на температурата. Изпражненията става бледа и потъмняване на урината. Оказва се, асцит, анемия, сърдечна недостатъчност. Заетост е драстично намалена. Това е много опасна форма на цироза, тъй като причинява рак на черния дроб. Летален изход може да възникне при всеки етап на заболяването.

Лечение postnecrotic цироза

Лечението е насочено към postnecrotic цироза усложнения, произтичащи от портална хипертония. Първи асцит. Диетата намалено съдържание на белтък. Избягвайте лекарства провокират появата на чернодробна кома. Ако е необходимо - проведе антимикробна терапия.

Ако не се наблюдават усложнения, достатъчно е да се периодични проверки и наблюдение на пациентите. Ако цироза се развива от заболявания, които се лекуват точно (ако е податлив на лечение).

алкохолна цироза

Друг много често срещана форма на заболяването - алкохолна цироза. Симптомите на това могат да бъдат изразени, а понякога изобщо не за дълго време. Те се появяват в зависимост от степента на увреждане на черния дроб. Има три етапа:

• Компенсация. Цирозата е почти там, но увеличение на черния дроб. Понякога може да се появи леко гадене. Налице е обща слабост на тялото и умора.
• Subindemnification. Влошените апетит е рязко намали телесното тегло, гадене и повръщане.
• Декомпенсация. Пълното изчерпване на тялото, като се започне чернодробна недостатъчност и жълтеница. Там са всички усложнения от цироза и портална хипертония. Коремната кухина акумулира течност (асцит). Той е труден за лечение. Тя има повишена кървене. Възможно е да има пристъпи на делириум. Често има допълнителна бактериална инфекция. При всички пациенти, има хепатомегалия, една четвърт - спленомегалия.

Когато напредва алкохолна цироза, ярки признаци и симптоми и външно. Там разширение носа съдове. Паротидната жлеза значително увеличават размера си. Черти на лицето стават подпухнали.

Поради влиянието на етанол започва с увреждания на вътрешните органи. Може да се появи неврит, панкреатит, мастопатия, енцефалопатия и други заболявания. Има атрофия на мускулите, особено в раменния пояс.

Лечение на алкохолна цироза

Симптомите на чернодробна цироза при мъжете се срещат по-често от жените. Тъй като употребата на алкохол по "силната половина". В алкохолна цироза, най-вече проведе разговори, по време на която пациентът е коригирани, за да се отървете от лош връзка.

След това задава на специален хранителен режим. Унищожаване на чернодробни клетки, които вече са заменени от фиброзна тъкан, не може да бъде възстановен. Ето защо, лечението е насочена към тези, които все още работят в различна степен. Ако е необходимо се прилага антивирусна терапия.

Ако има отказ, след това се използва седативи и възстановяване на водно-електролитния баланс. Когато усложнения от алкохолна цироза чернодробна енцефалопатия, назначени glyukokortisteroidy курс от 30 дни. И урсодеоксихолева киселина, която предотвратява клетъчна смърт и като анти-възпалителен ефект.

Като антиоксиданти се използват жлъчни киселини и витамин Е. Те са необходими за използването на етанол, в която излишък натрупва в черния дроб в алкохолна цироза.

билиарна цироза

Билиарна цироза е по-рядко от описания по-горе форма. Това е състояние, при което е нарушил своята функция и структура. Последици от прекратяване на изтичането на жлъчка, и промяната в структурата на своите канали.

В заболявания такива форми като билиарна цироза, симптоми и причините все още не са напълно изяснени. Смята се, че тя може да започне поради генетична предразположеност. А също и в нарушение на имунитет или инфекция. Билиарна цироза е разделен на първични и вторични.

Първична билиарна цироза

С такава форма, първична билиарна цироза, симптоми и признаци растат постепенно. Човек често за дълго време дори не знаят за заболяването. И неговото състояние за дълго време дори се влошава. Има два етапа.

В по-ранно започване сърбеж. Освен това, тази функция се появява много преди жълтеницата. Този симптом е пред нея от шест месеца до 1,5 години. Но понякога сърбеж и жълтеница се случват едновременно. Оказва се, умора, тежка слабост, депресия, сънливост.

На по-късен етап от заболяването, като основен цироза, симптомите се появяват ясно. асцит се случи. И това е първият признак на чернодробна недостатъчност. Показват съдова "звезда", енцефалопатия. Някои - ксантоми и ксантелазма (табелки около очите). Една четвърт от пациентите манифест хиперпигментация на кожата.

Лечение на първична билиарна цироза

Лечение на билиарна цироза се основава на намаляване на интензивността на симптомите и забавяне на развитието на заболяването. Произведени терапия се появи усложнения и предотвратяването на възникването им.

На първо място това пациентът трябва да се откаже от всички лоши навици и приемат лекарства, които разрушават черния дроб. Необходимостта от строга диета и упражнения, са забранени. По време на лечение на цироза третира едновременно всички свързани с инфекциозни хронични заболявания.

Ако извършва инструментална интервенция (стоматологични процедури и т.н.), след това антибиотици за предотвратяване на инфекция. Първична билиарна цироза, симптомите на които сигнализират преход в dekompensatsionnuyu етап изисква залежаване и в болнично лечение. Противопоказно проучвания физиотерапия стрес-тестове и балнеолечение.

По време на периода на плащането трябва да бъде балансиран хранителен режим и диета номер 5. Когато енцефалопатия възникнала нужда да се намали нивото на протеин. Ако е имало асцит - да бъдат изключени от хранителния режим на сол. Изключва физическо натоварване и при ниска температура. Той препоръча редица разходки и спортни упражнения.

Част лекарства изключени: някои видове антибиотици, аминогликозиди и нестероидни агент имат противовъзпалително действие. се прилагат:

• имуносупресори;
• глюкокортикоиди (в минимални дози);
• урсодеоксихолева киселина;
• D-пенициламин;
• антихистамини.

Ако пациентът е започнал последния етап, който идва до цироза, признаци и симптоми ясно показват необходимостта от хирургическа намеса. Например, рязко увеличение на чернодробна недостатъчност. В този случай, пациентът може да бъде спасен само в трансплантация на черен дроб. Повечето хора след такава операция, могат да живеят почти 10 години. Рецидив след трансплантацията се наблюдава само в 15% от пациентите.

Средно билиарна цироза

Средно билиарна цироза се развива в частично или пълно запушване пътеки генериране жлъчката. Жените страдат от нея два пъти по-често от мъжете. Обикновено има основно форма след операция за отстраняване на жлъчния мехур, дълго хроничен панкреатит или тумора.

В такова заболяване като вторично билиарна цироза, симптоми, свързани предимно с причината за запушване. И тогава се появи същият, както в оригиналния им вид.

Лечение на вторичен билиарна цироза

При лечение на вторичен билиарна цироза първоначално елиминира причината на заболяването. Използване на хирургични процедури (сондиране, за добив на камъни, разширяване канали и т.н.). След операцията, е възможно да се удължи живота на пациента.

Ако операцията не е възможно, след терапията е подобен на този, използван в първична билиарна цироза. Лечението в този случай зависи от степента на запушване, неговите причини и възможни средства за защита.

компенсирана цироза

В компенсирана цироза, хората не могат да знаят за болестта, тъй като е налице особени симптоми. Черният дроб работи нормално. Пациентът не си направи труда. А диагнозата може да се постави само на планирания преглед. Или изведнъж - по време на операцията.

Единствените симптоми на цироза, които могат да възникнат в компенсирана цироза - треска, зачервяване на дланите и кървене от носа. Но с тази форма на хората от болести могат да живеят в продължение на десетилетия. Освен това, без усложнения.

Лечение компенсирана цироза

Лечение компенсирана цироза зависи от стадия на заболяването. Ако е в "спящо" състояние и не става нищо, вие се възлагат само на витамини и минерални добавки и строга диета номер 5. Необходимо е да напълно да се откаже цигарите и алкохола. Не приемайте хепатотоксични продукти.

Ако компенсирана цироза прогресира, броят се определя на диета 5а, докато обострянето стихва. Съществени витамини, фолиева киселина и кокарбоксилаза. Използването на бял трън помага за премахване на токсините от тялото. В допълнение, има противовъзпалително и хепатопротективно действие облекчава мускулни спазми.

Декомпенсирана цироза: симптоми и лечение

Пациенти с декомпенсирана цироза на черния дроб е в по-лошо състояние, отколкото когато компенсирани. Процесът на фиброза. Има всички признаци на цироза. Най-съществените - влошаване на общото състояние, жълтеница и асцит.

При лечението на декомпенсирана цироза акцент върху премахването на местни прояви (асцит, и т.н.) и съществуващи патологии. В остро заболяване използвани помощни средства за течливост подкрепа чернодробна функция. Но за това пациентът трябва да бъдат транспортирани в специални медицински центрове, в които са монтирани устройствата.

Пациенти с декомпенсирана цироза на присъствието на активно лечение на хепатит В се използва "Lamivudine". Това значително подобрява състоянието на пациента и има положителен ефект върху черния дроб. Когато първите признаци на декомпенсация най-добрият вариант би бил да чернодробна трансплантация.

Пигменти цироза: симптоми и лечение

Пигменти цироза проявява външно петна по кожата и присъствието на захар в урината. Другото наименование на заболяването - бронзов диабет. Най-често той наследи дефектен редица ензими. В резултат на това в много органи (включително черния дроб) са депозирани липофусцин и хемосидерин.

След възпалителни процеси започват и склеротични промени малки капиляри. Това води до деформация на органи. Чернодробните се увеличава и става все по-гъста. Но работата й не се нарушава. Периодично има симптоми на диабет: жажда, повишен апетит. Урината се появява захар и повишаване на нивото му в кръвта.

Прогнозата на нежелана пигмент цироза. Смъртта настъпва от чернодробна недостатъчност, диабетна кома или кървене. При лечението назначен от кръвопускане, курс на инжекции. Диабет и усложнения изрязани симптоматична терапия.