Кетоацидоза - какво е това? Кетоацидоза: симптоми, признаци и лечение на заболявания при възрастни и деца

Днес ние считаме, често срещано усложнение на диабета като кетоацидоза. Какво е това? Какви са причините и препоръки за лечение? Как да се предпазим от болестта? Ще разгледаме тези въпроси в тази статия.

Преглед

Основната причина за това заболяване е недостиг на инсулин, което води до повишени нива на глюкоза в урината и образуват интензивно в кръвта. Което води до дехидратация, загуба на соли, мазнини разделяне. В процеса на разграждане на мазнини произвежда кетони - специални вещества, които могат да повишават киселинността на кръвта. Кетоацидоза - заболяване, което има остър курс и се развива много бързо. В някои случаи тази патология е първият знак на диабет тип 1.

причини

Разработване на болестта може да доведе до:

• Грешен изчисляване на инсулиновата доза или пропускане на инжекции.

• Инфекциозна интоксикация.

• Сериозни нарушения в обичайната си диета.

• Късно диагноза.

• Промени в нуждите от инсулин, които могат да бъдат причинени от производството на хормона на растежа, хирургия, промяна в нормалния ритъм на живот, стрес.

• Липса на самоконтрол при хранене.

Кетоацидоза: симптоми

Кетонни тела се произвеждат в големи количества, влияят неблагоприятно на тялото, и в крайна сметка показва признаци на отравяне. Ако развитието на кетоацидоза, симптомите на заболяването са изразени като:

• гадене;

• повръщане;

• често се свързва коремна болка, понякога много изразен;

• загуба на тегло;

• появата на дълбоко, шумно, учестено дишане;

• главоболие, виене на свят;

• сънливост, летаргия.

Също така с тази болест изглежда слаби спазми на крайниците, миризма на ацетон въздух, кожата става по-сух, има пълна или частична загуба на ориентация в пространството.

DKA е обективен показател за наличието на ацетон в урината, което лесно се определя с помощта на специални тест ленти.

Откриване на един или повече симптоми изискват консултация със специалист.

диагностика

За да се диагностицира кетоацидоза, е необходимо да се проведе някои изследвания. Те включват:

1. Обща проверка.

2. Анализ на медицинска история и оплаквания на пациента.

3. Лабораторни изследвания, включително:

• Анализът на количеството на глюкозата в кръвта;

• общ анализ на кръвта и урината;

• определяне наличието на кетонни тела в кръвта:

• урината ацетон и кетонни тела;

• определяне на наличието в кръвта на йони (на калий, натрий), креатинин, уреа, хлорид, лактат, бикарбонат;

• анализ на киселина-основа съотношение кръв и състав на газа.

Кетоацидоза: Лечение на заболявания

Това заболяване изисква незабавна лекарска намеса. В такова заболяване като лечение кетоацидоза състои главно във възстановяването на калий и водния баланс в пациента. Също така е изключително важно да се намали количеството на захар (до нормални нива) и киселинността на кръвта.

кетоацидоза лечение на диабета включва следните мерки:

1. Интравенозно приложен бързодействащ инсулин (хормон, който помага да се намали количеството на глюкозата в кръвта) и почасово монитор кръвната захар.

2. разтвор на натриев хлорид (в различни концентрации) запълни дефицит течност.

3. За предотвратяване на хипогликемия (състояние, при което кръвната глюкоза е под 3.3 ммол / л) глюкозен разтвор се прилага.

4. За целите на корекция на електролитните нарушения прилага разтвори, съдържащи калиева сол.

5. Регулиране на рН.

6. За предотвратяване на инфекциозни усложнения прилагат антибиотици.

7. За да се предотврати тромбоза (кръвни съсиреци в съдовете) е предписани антикоагуланти.

допълнителни мерки

В допълнение, когато такова заболяване като кетоацидоза (тоест това е описано по-горе) могат да отказват да приемат въглехидрат, съдържащ храната, с изключение на въглехидрати. Предпочитание се препоръчва да се даде глюкоза-сладка продукти - гроздов сок, мед. Това е особено вярно в случаите, когато влиянието на интензивно insulinoterpaii кръвната захар пада много бързо и има риск от хипогликемия.

Когато терапията се извършва правилно, скоростта на понижаване на ниво на кръвна глюкоза е 4-4 ммол / л / ч. След започване на лечението на 3 часа след лечението, съдържанието на кетонни тела в урината може временно да се увеличи. Около шест часа по-късно те изчезват напълно.

Адекватно лечение на кетоацидоза се определя от нормалното съдържание на глюкоза в кръвта, както и липсата на свързване на кетони в урината.

Има случаи, когато заболяването се развива на фона на друго заболяване, както и промяна на схемата само инсулин за нормализиране на състоянието на здравето на пациента е невъзможно, тъй като, допълнителни лекарства, които действия са насочени към лечение на опортюнистични инфекции. Например, ако състоянието ketoatsidoticheskaya е настъпило на фона на възпаление на белите дробове или възпалено гърло, лекарят предписва задължително антибиотици.

Диабетна кетоацидоза може да доведе до сериозни последици, като сериозни нарушения в работата на вътрешните органи, развитието на диабетна кома, загуба на съзнание, а при липса на подходящо лечение - смърт (среща при около 5-15% от случаите).

Ако проблемът на детето

патологично състояние на опасност е особено голяма по време на детството. На риск са:

• деца, които са болни;

• деца, чиито родители имат някакви автоимунни заболявания;

• , С шише бебета от раждането;

• деца в семейства, които вече са на дете с диагноза диабет тип 1;

• новородени, чиито майки са страдали сериозни инфекциозни заболявания по време на бременност.

Кетоацидоза при децата най-често се развива в случай, ако времето не е открит диабет тип 1. Впоследствие честотата на това явление зависи от това как най-добре да се лекува.

Традиционно кетоацидоза при деца се разглежда като симптом на диабет тип 1, но в някои случаи това състояние може да се развива, когато тип заболяване 2.

Диабетна кетоацидоза при деца проявяват същите симптоми като възрастни. Лечението също е сходен. Родителите трябва постоянно да следи детето си, а след това те ще имат възможност да предприемат необходимите действия и да се предотврати диабетна кома.

Дозировка на водно-солеви разтвор на инсулин и други лекарства определя от лекар и зависи от телесното тегло на пациента.

превантивни мерки

Така кетоацидоза. Какво е това и какви са принципите на лечение - ние открихме. Но той също така трябва да бъде запознат с методите на превенцията.

1. Ако се установи, кетонни тела в урината, е необходимо възможно най-скоро да се вземат мерки за отстраняването им от организма.

2. Се контролира количеството на захар в кръвта и урината.

3. Строго спази собствените си график на инсулин, и при отклонение трябва да се контролира не само на нивото на глюкоза в кръвта, но също така присъствието на органите на урината кетонови.

4. С трябва да се приема изключително внимателно алкохол (алкохол може да намали количеството на захарта в кръвта, и той се превърна в кетонни тела - това може да предизвика много опасен комбинация от кетоацидоза и хипогликемия) и да ме уведомите, когато кетонни тела в урината по време и след пиене.

5. Отписване от прекомерни упражнения и държи под контрол появата на кетони в урината по време и след физическа активност.

6. Ако е възможно, премахване на стресови ситуации. След страдащи тежка стрес е необходимо да се контролира количеството на глюкозата в кръвта, и кетони в урината.

7. Инфекциозни заболявания (ангина, грип, остри респираторни инфекции, инфекции на пикочно-половата система и т.н.), инсулт, инфаркт на миокарда, хирургия, различни травми, стрес, бременност трябва задължително да бъдат проведени урината за наличие на кетонни тела.

заключение

След като прочетете тази статия ще научите повече за това патологично състояние, като кетоацидоза: какво е това, симптоми, причини, лечение и профилактика. Ако изведнъж в размер на покачване на кръвната захар или кетонни тела в урината се появи, не се паникьосвайте. В този случай, трябва да се установи причината за състоянието и правилното третиране на време. Уверете се, че може да е имал само специалист. Самолечението е опасно за здравето. Погрижете се за себе си!