Ембрионален рабдомиосарком: лечение, прогноза

Рабдомиосарком се отнася до форма на саркома - рак на меките тъкани, костите или съединителна тъкан. Туморът е най-вероятно да се случи в мускулите, свързани с костите. Рабдомиосарком - злокачествено заболяване с произход от скелетните мускули. Те започват в която и да е част на тялото или на няколко места.

Микроскопски рабдомиосарком при възрастни има формата на продълговати или закръглени клетки странни. Повече характеристика на този тумор на детството.

видове рабдомиосарком

Рабдомиосарком на вътрешната структура са разделени на типа:

1. ембрионална рабдомиосаркома клетки се състои от кръг и вретеновиден чиито разследване цитоплазма показва надлъжен или напречни бразди. Този тип рабдомиосарком появяват по-често. Оказва се, ембрионален рабдомиосарком при деца и юноши. Той се намира в областта на шията или главата, по гениталиите, в носоглътката. Чувствителността на тумори на лъчева терапия, но е склонна към бързо рецидив.

2. алвеоларна рабдомиосарком се състои от група от клетки кръгли и овални, които са заобиколени от прегради на съединителната тъкан. За този тип тумори, характеризиращи се с появата на краката или ръцете, корема, гърдата, анален или половите органи. Често това може да се намери при юноши и възрастни на крайниците. Прогнозата е лоша.

3. Състав плеоморфни рабдомиосарком - полиморфни вретенообразни, лентообразен, звездообразните клетки от тумора, който може да се появи на краката или ръцете на хората. Като правило, растеж рабдомиосарком настъпва бързо и не предизвиква болка и функционални нарушения. Това се случва само на вените. Те често растат през кожата и покрити с рани, образувайки екзофитичен, кървене тумор.

рискови фактори

Сред факторите на околната среда са намерени такива, които увеличават вероятността за възникване на този тумор. Това се различава от повечето от рак рабдомиосарком.

Поради факта, че не е точно известен причини за развитието на тумора, не можем да ви давам съвети за избягване на неговото образуване. Въпреки това, ние трябва да имаме предвид, че с адекватно лечение на пациенти с рабдомиосарком понякога могат да бъдат напълно излекувани.

Рисковите фактори за появата на ембрионална рабдомиосаркома са такива генетично определени заболявания:

1. синдром на Li-Fraumeni е рядко заболяване, при което наследени черта, ген увреждане, когато липсва един родител с висока честота възникнали различни видове тумори. Наследена в тази патология предава специфичност на реакции туморната тъкан при значително увеличава вероятността от развитие на тумори в ранна възраст (30 години).

2. неврофиброматоза първи тип - най-често наследствено заболяване, което причинява появата на предразположение към злокачествено заболяване.

3. синдром Бекуит-Wiedemann - патология, която се характеризира с macrosomia, макроглосия и омфалоцеле. Очевидно е също, дефекти при деца на предната стена на корема, херния, неонатална хипогликемия, различието на ректус-мускули.

4. синдром Costello - рядко заболяване, което се характеризира с вродени малформации: забавяне на растежа, груби черти на лицето, кожни промени.

5. синдром на Noonan е - генетично заболяване се характеризира с нисък ръст, за които отклоненията и в соматични развитие. Това може да се случи в семейството или в някоя от своите членове.

Бебетата, които са имали тегло при раждане и растеж, имат повече от други, рискът от ембрионален рабдомиосарком. Като правило, обаче, причините за ембрионален рабдомиосарком, не е известен. Знак на заболяването е появата на тумор все повече и повече.

симптоми

Симптоматиката на заболяването на рак се определя. Задължително незабавно се консултирайте с лекар, ако децата са изброени признаци на рак:

• оток или подуване, увеличаване на размера или не минава, понякога болезнено;
• изпъкнали очи;
• силно главоболие;
• трудност с дефекация и уриниране;
• кръв в урината;
• кървене в ректума, носа и гърлото.

диагностика

Към днешна дата, разработени методи за определяне рабдомиосарком, докато първите си явни симптоми.

Най-ранните признаци на рак - локално подуване или уплътнение, не причина за проблеми при първа или болка. Този симптом е характерен за рабдомиосаркома, ръцете, краката и торса.

Ако туморът е локализиран в корема или тазовата област може да причини коремна болка, повръщане или запек. Тя ембрионален рабдомиосарком на ретроперитонеалното пространство. По-рядко се развива в жлъчните пътища, рабдомиосарком причинява жълтеница.

Ако има съмнение за този тумор, е необходимо да се проведе биопсия, която ще се уточни какви рабдомиосарком произхожда.

В повечето случаи, рабдомиосарком възниква в области, където е лесно открити, например, носната кухина или извън очната ябълка. Ако изпъкнали очи, или секреция от носа се появят, трябва незабавно да се консултирате с лекар, с подозрения тумор да се диагностицира в ранен стадий на своето развитие. В случай, рабдомиосарком се появява на повърхността на тялото, той се разпознава лесно, без задълбочено разследване. Този така наречен ембрионален рабдомиосарком на меките тъкани.

В 30% от пациентите с ембрионален рабдомиосарком са в ранен стадий, когато могат да бъдат напълно отстранени. Но по-голямата част от пациентите подробно изследване разкрива малки метастази, лечението на които изисква наличието на химиотерапия.

Ембрионален рабдомиосарком, които се намират в района на тестис често произвежда в малки деца и е установено, родителите на детето при измиване. Ако тумори да се появят в уринарния тракт, те причиняват затруднено уриниране или кървави газоразрядни - симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати.

тумор етап

1. Първата стъпка. Туморът може да бъде всякакъв размер, но това все още не се е разпространил в лимфните възли на системата и се намира в един от най-благоприятните prognostically области на тялото:

- очите или околоочна зона;

- на главата и шията (с изключение на тъкан в мозъка и областта на гръбначния мозък);

- жлъчните канали и жлъчния мехур;

- в матката или тестисите.

Места извън списъка, се считат за неблагоприятни райони.

2. Вторият етап. Подуването е един от неблагоприятните зони (зони, които липсват в благоприятни). Размерът на тумора е по-малко от 5 см и не се е разпространил до се е появил на лимфните възли.

3. Третата стъпка. Туморът се намира в враждебна област, и отговарят на едно от следните условия:

- размерът на тумора по-малко от 5 см, и се разпространява през следващите лимфните възли;

- туморът е по-голям от 5 см, и има риск, че тя ще се разпространи и в най-близкия лимфен възел.

4. Четвъртият етап. Размерът на тумора може да бъде всичко, и то е разпространил към лимфните възли следващия. Налице е разпространението на рака в далечни части на тялото.

рискови групи

Целеви рискова група пациент определя вероятността от повторение на рабдомиосаркома. Всяко дете, което получава лечение от ембрионален рабдомиосарком, трябва да получат допълнително химиотерапия, за да стане по-малко вероятност от рецидив на тумора. Виж противораково лекарство, доза и брой сесии - всичко това се определя от риска за всяко дете по - ниска, средна или висока.

възможности за лечение

Пациенти с ембрионален рабдомиосарком могат да бъдат третирани по различен начин.
Лечението включва злокачествени тумори отделни методологии, които се считат за традиционни. Други техники са в процес на клинични изпитания. Клиничните изпитвания са се обърнали към подобряване на съществуващите методи на лечение или увеличаване на обема на данните на най-новите методи за лечение на пациенти с рабдомиосарком. Ако в резултат на клинични проучвания, се оказва, че новите методи за лечение са по-добри традиционни, новото третиране отива в категорията на традиционните.

Тъй като злокачествени тумори са склонни да се появяват в различни части на тялото, се прилага голям брой процедури. Лечение на рабдомиосарком при деца под надзора на педиатрична онколог.

Сред методите на лечение, има някои, които може да предизвика нежелани реакции, дори когато лечението преминала, тъй като дълго време.

хирургия

Хирургически метод, или отстраняване на тумора, е широко използван при лечението на рабдомиосаркома. Тази операция се нарича "широка местна ексцизия". Това взаимодействие е да се премахне част от тумора и околните тъкани заедно с лимфни възли, които се отразява рабдомиосаркома. Лечението понякога е да изпълнява няколко операции. Решението за назначаването на експлоатацията и типа й зависи от следните фактори:

- Място първоначалното местоположение на тумора;

- дъщерни функции на тялото, засегнати от тумора;

- туморен отговор на лъчетерапия или химиотерапия, която може да се използва за всеки приоритет.

Повечето от отстраняване на целия обем на тумора чрез операция на децата не е възможно.

Ембрионален рабдомиосарком меките тъкани има тенденция да се формира на различни места на тялото, всяка от които изисква от собствените си работа. Хирургическата интервенция е показан в случай на рабдомиосаркома гениталиите или очите, ако биопсията потвърди диагнозата. Преди операцията може да се възлага на химиотерапия или лъчетерапия за намаляване на големи тумори, които не могат да се работи, за да се опрости задачата за премахване на рак.

Дори ако лекарят не може да премахне целия тумор, пациентите в края на операцията трябва да бъдат подложени на химиотерапия, за да потискат раковите клетки да остане жив. Заедно с химиотерапия, се използва лъчева терапия. Лечение, насочена към намаляване на риска от рецидив на болестта се нарича адювантна терапия.

лъчева терапия

При този тип на лечение се използва рентгенова или друга радиация. Лъчева терапия, насочена към нещо, да убиват туморни клетки, или да спре растежа. Нейното приложение в медицината са намерили два начина за лъчетерапия - външни и вътрешни.

Външно използва източник на радиация извън човешкото тяло за облъчване на тумора. Вътрешен лъчетерапия или брахитерапия облъчва тумор с поставянето на радиоактивни вещества в непосредствена близост до вътрешната част на човешкото тяло. Той се използва за лечение на рак на пикочния мехур, на главата и врата, простатата, вулвата.

Вид на лъчева терапия и дозата се определя от възрастта на детето и вида на тумора, първоначалната си локализация, но и наличието на остатъчен тумор и степента на тумор на записване близките лимфни възли след операцията.

химиотерапия

Този вид лечение на рак, който използва лекарства за спиране на растежа на раковите клетки. Химиотерапията помага да убие тези клетки или да се избегне разделянето им. Системна химиотерапия лекарства се приемат през устата или инжектирани интравенозно или интрамускулно. Пристигане в кръвта, лекарства влияят на ракови клетки в цялото тяло. Когато регионални лекарства химиотерапия се инжектират директно в органи и телесни кухини, както и в гръбначно-мозъчната течност. Комбинирана химиотерапия често се използва, което е лечение, което се използва повече от едно противораково лекарство. метод химиотерапия е избран в зависимост от вида и степента на развитие на тумора.

Химиотерапията е доказано, че всяко дете, което се лекува за рабдомиосарком. Тя ви позволява да се намали вероятността от поява на заболяването. Изборът на лекарства, дозата и броя на процедурите, определени рискова група рабдомиосарком.

Нови лечения

Нови видове лечение рабдомиосарком, преминаващи на теста:

• Големи дози химиотерапия във връзка с извършване на трансплантация на стволови клетки. Методът дава възможност да се организира замяната на хематопоетични клетки, които се разрушават при лечение на рак. Незрели кръвни клетки се отстраняват преди лечението на костен мозък или кръв на пациента и запазена. До края на химиотерапия raskonserviruyut запазена стволови клетки и се връща в пациента чрез инфузия. Така кръвни клетки да се регенерират.
• Имунотерапия. Когато този вид лечение за борба с рака с помощта на имунната система на пациента. Прилаганите лекарства са за подобряване или възстановяване на естествените защитни сили срещу рака. Това лечение се нарича биотерапия на тумори.
• Насочени терапия. Този вид терапия е насочено срещу метастази. Насочени терапия се основава на използването на специфични антитела, които се свързват с ракови клетки. Тези антитела са подобни на конвенционални антитела от човешкото тяло. По този начин те представляват високотехнологични наркотици. Благодарение на прицелна терапия при лечението на "химия" може да се намери да атакуват само раковите клетки без да навреди на здравите клетки. Когато рабдомиосарком в инхибитори на ангиогенезата се използват като целеви терапия. Тези лекарства предотвратяват образуването на кръвоносни съдове в тумори. Това води до факта, че туморните гладува и спира да расте. Инхибитори на ангиогенезата и моноклонални антитела - Видове агенти участващи в клинични изпитвания за контролиране на ембрионални рабдомиосарком.