Нормални и патологични размери на черния дроб според Курлов

Черният дроб е един от жизненоважните органи на човек, който изпълнява много функции. Основната функция на тялото е да предпазва от вредни чужди вещества, които влизат в тялото, т.е. черният дроб е основната бариера, в която се обработват "ненужните" агенти. В допълнение, черният дроб е образуването на кръвни протеини, необходими за живота. Също така участва в храносмилателния процес (производство на жлъчка, ензими).

При много патологични състояния функциите на органа са засегнати, това може да се установи чрез изследване. Такива състояния включват патологии на хематопоетичната система, някои инфекциозни заболявания, хепатит, цироза на черния дроб и др. Има много методи на изследване, едната от които - перкусия, при която се определя размерът на черния дроб според Kurlov, заболеваемостта, формата. Поради удара е възможно да се открие увеличение или понижаване на черния дроб, което е диагностичен признак на заболявания.

Техника на измерване

Размерите на черния дроб според Kurlov се измерват по три реда: средата дясно, средното и 10 интеркостално пространство вляво, започвайки от лявата предна аксиларна линия. Отбиването започва от дясната страна от второто интеркостално пространство до зачервяването на звука, в този момент се маркира горната граница на черния дроб, след това психически изчертава права хоризонтална линия през пъпа и започва да се движи по средната линия на разреза нагоре, докато намира долната граница на органа. Следващата линия е медиана, ударът е от пъпа до появата на зачервяване. Последното е линията, съставена по 10 интеркостални пространства до горната граница. По този начин се определя размерът на черния дроб, нормата е 9, 8 и 7 cm (съответно линии).

Промяна на размера на черния дроб в патологиите

Ако отклонението от нормалния размер на тялото започне да извършва по-нататъшна диагноза. Размерите на черния дроб (според Kurlov не е трудно да ги определят) могат да варират както в посока на увеличение, така и обратно. Увеличение - хепатомегалия - се наблюдава при много заболявания, сред които най-опасни са левкемията, хроничният хепатит, туморните процеси на вътрешните органи. Намаляването на размера може да се наблюдава в крайния стадий на цироза, което е неблагоприятен прогностичен признак.

Възрастови функции

При малките деца, черният дроб заема значително повече пространство в коремната кухина, отколкото при възрастни. Това се дължи на факта, че през периода на вътрематочно развитие той изпълнява хематопоетична функция в плода. Особено големи размери достигат при новородени и деца до една година, след което по отношение на коремната кухина размерът на черния дроб започва да намалява постепенно. В норма, обичайно за възрастни, това ще бъде няколко години по-късно.

Ако подозирате, че имате заболяване, незабавно трябва да се свържете с Вашия лекар за диагноза. Специалистът е длъжен да извърши пълен преглед на пациента, включително ударни инструменти. Размерите на черния дроб според Kurlov могат да бъдат определени още в ранните стадии на заболяването, но понякога изследването трябва да бъде допълнено с лабораторни и инструментални методи.