Компетентно лечение на токсичен хепатит. Това трябва да е известно!

Черният дроб е един от жизненоважните вътрешни органи. Той се намира в коремната кухина под диафрагмата. Черният дроб е несвързан орган. Той изпълнява много различни функции. По-специално, тя осигурява защита на тялото срещу вредните ефекти на токсини, чужди вещества, алергени и други вредни вещества.

Механизмът на неутрализация

Инактивирането на съединенията е процес на тяхната химическа модификация. Състои се от два етапа. В първата фаза, съединението претърпява окисление (електроните са разединени). Във втория етап веществото претърпява хидролиза или редукция (прикрепване на електрони). На втория етап се добавя друго вещество към образуваните химически активни групи. В резултат на това вредното съединение се превръща в по-малко токсично или безвредно и лесно се отделя от тялото. Но в някои случаи тялото престава да се справя с функциите си.

Причината за токсичен хепатит

Увреждането на черния дроб може да се дължи на редица фактори. Може да възникне в резултат на парентерално приложение или поглъщане на химични или фармакологични вещества, инхалации. Сред отровните съединения, индустриалните отрови, някои видове гъби, са опасни. Силен ефект върху черния дроб се осигурява от фармакологичните агенти, използвани за лечение на различни патологии. Отравянето на лекарства може да се случи, на свой ред, поради редица причини. Един от основните е неконтролируемото приемане.

Видове ефекти на отравяне

Разграничаване на пряко отрицателно влияние и идиосинкразия. Във втория случай ефектът на отровното съединение зависи от дозата. При продължително приемане на лекарства, може да се развие хроничен токсичен хепатит. Лечението с много лекарства е сериозна заплаха за здравето. Повечето лекарства преминават метаболизъм в черния дроб, което води до разпадане на средствата. Формираните продукти предизвикват морфологични промени. При приемане на лекарства при повишени дози се образуват по-активни вредни метаболити, които причиняват сериозно увреждане на черния дроб.

Курс на патологиите

Обикновено латентен (скрит) период е кратък. В много случаи това е само няколко часа. Междувременно клиничните признаци се появяват след ден-два. Остър токсичен хепатит може да бъде предизвикан от системни отрови или продукти на разпад, образувани в черния дроб. Всяко отровно съединение има свой собствен отрицателен ефект. Например, трихлоретилен, тетрахлорметан предизвикват некротични процеси и жълт фосфор води до увреждане на перипорта. При дневно интравенозно приложение на "Тетрациклин" в доза повече от 1,5 g в черния дроб се образуват малки мастни депозити. В някои случаи вредният ефект остава незабелязан за определен период от време, докато се появи жълтеница.

Идиосинкратични реакции

В тези случаи, хепатитът се среща рядко и е непредсказуем. Тежестта му зависи от дозата. Патологичното състояние може да се развие по всяко време по време на или след приемането на лекарството. Симптомите на токсичния хепатит като правило са от същия тип. По-специално, идиосинкразията води до екстрахепатични реакции на свръхчувствителност: обрив, треска, артралгия. При почти 25% от пациентите се наблюдава еозинофилия и левкоцитоза. В редица изследвания е установено, че хепатотоксичният ефект в такива състояния се дължи на активността на образуваните метаболити на фармакологичните агенти.

Диагностика на състоянията

Специалистите отбелязват, че не всички чернодробни реакции, които се появяват при приемането на тези или други лекарства, се класифицират като идиосинкратични или токсични. Например, контрацептивните перорални лекарства (гестагени, естрогени) могат да предизвикат чернодробни нарушения, а в някои случаи и жълтеница. Но тези лекарства не причиняват некротични процеси или промени в мазнините. В този случай проявлението на реакцията на свръхчувствителност може да се счита за генетично предопределено. Поради факта, че диагнозата се предполага в повечето случаи и на фона на други патологии, има подобна клинична картина, понякога е трудно за специалист да установи причинно-следствена връзка между употребата на специфични лекарства и последващото увреждане на черния дроб. В някои случаи симптомите на токсичен хепатит могат да бъдат възпроизведени. В този случай провокацията от заподозрян агент след латентен период причинява редица признаци, биохимични и морфологични промени. Този вид изкуствена провокация обаче в много случаи е невъзможна поради естетически причини, а също и поради високия риск от развитие на тежки усложнения. Токсичният медицински хепатит, чието лечение основно трябва да се поддържа, се проявява предимно от нежелани реакции към лекарството. При диагностициране на заподозрян заподозреният трябва незабавно да бъде анулиран. При този процес специалистът не трябва да се разсейва от увреждане на бъбреците и други органи. Наред с промените в черния дроб, увреждането на други органи може в крайна сметка да доведе до смърт.

Терапевтични събития

Симптомите на токсичния хепатит се проявяват по различни начини: от лека реакция на свръхчувствителност към тежки състояния. В зависимост от клиничната картина се предписват и терапевтични мерки. Така например, при повръщане и тежка анорексия, лечението на токсичен хепатит включва интравенозно капково проникване на глюкозен разтвор (пет или десет процента) в доза до 500 милилитра. Когато има признаци на кома или задръствания на черния дроб, се извършва масивна плазмафереза. Като използвате сепаратор или центрофуга, отстранете 1,5-2 литра от наличните и инжектирайте два литра замразена плазма интравенозно. При липса на подобрения, повишаване на нивото на протромбин, запазване на нарушения на съзнанието, процедурата се повтаря. Преди нормализирането на системата за съсирване, 1-2 литра прясна замразена плазма се инжектират всеки ден в продължение на 2-3 дни. Терапевтичните мерки включват диетата. В токсичен хепатит препоръчва храна, богата на въглехидрати, плодови сокове в големи количества. Пациентът трябва да бъде ограничен при вземането на мазнини.

Терапевтични мерки без обостряния

Значително клинично значение при избора на мерки, които съставляват лечението на токсичен дългосрочен хепатит, има патологично състояние, което провокира заболяването. При удължено увреждане на черния дроб се наблюдава средно изразена фиброза и преобладаващо запазена лобуларна структура на органа. При липса на обостряне, лечението на токсичен хепатит осигурява специална диета. От диетата изключете подправки, пикантни ястия, пържени храни, огнеупорни мазнини. Препоръчителен ежедневен прием на извара (до 100-150 гр.), Сварена чиста риба, сирене neostroygo. Лечението на токсичен хепатит в редица случаи се извършва във връзка с лечението на алкохолизъм (с алкохолно отравяне). Изключително важно е да се осигури абсолютно спиране на контакта с отровната субстанция.

Терапия за обостряния

При такива условия се препоръчва хоспитализация, по-строга диета. Когато токсичният хепатит изисква почивка в леглото. На пациентите се назначават витамини, преобладаващо В-група, както и фолиева, никотинова, аскорбинова киселина. За подобряване на хода на анаболните процеси се използват стероидни хормони (вътрешно - метандростенол на ден за 15-20 mg, с постепенно понижаване на дозата или интрамускулно ретаболизиране веднъж на всеки две седмици за 20-50 mg). При по-тежки състояния се препоръчват кортикостероидни хормони (преднизолон 20-40 mg / дневно), имуносупресори - за дълго време, но в малка доза.

Токсичен хепатит. Лечение с народни средства

За да се улесни състоянието, има няколко рецепти, които използват растителни компоненти. Така че сокът от кисело зеле е ефективен. При продължително заболяване се препоръчва да се пие половин чаша на ден. Продължителност на приема - не по-малко от месец. Друго доста популярно лекарство е хрянната тинктура. За неговото приготвяне вземете 2 супени лъжици. л. Настъргани суровини, изсипете мляко. Сместа трябва да се нагрява до кипене, да се извади от горещината, да се охлади. Вземете през деня в малки глътки. Продължителност - докато състоянието се подобри. Помага да се намали тежестта на симптомите на тинктура от мента (листа). 2 супени лъжици. л. Растения залива две чаши вряла вода. Разтворът се влива в продължение на 24 часа. Пийте лекарството до три пъти през деня.

Превантивни мерки

Основните мерки за предотвратяване на развитието на патологични състояния са внимателното спазване на хигиенните правила. Не яжте ядивни или годни за консумация, но стари гъби или други продукти с изтекъл срок на годност. Както беше отбелязано по-горе, една от основните причини за токсично увреждане на черния дроб е използването на повишени дози от лекарства. При предписване на мощни лекарства, чиято употреба е свързана с риска от реакции на свръхчувствителност и други усложнения, е необходимо да се спазва предписанието на лекаря и да се спазват препоръките в поясненията към лекарствата. Препоръчва се да не променяте сами схемата на терапията. С развитието на патологични състояния, свързани с нарушения на черния дроб, е необходимо незабавно да посетите специалист и да получите квалифицирана помощ.