Кавернозен синусов тромбоза: симптоми, диагностика, лечение

Кавернозен синусов тромбоза е оклузия тромб кавернозен синус, който се намира в основата на черепа, от двете страни на турското седло.

Функцията на кавернозен синус е венозен отток от района на очните гнезда и мозъка, както и регулиране на церебралната циркулация.

Тази патология е доста рядко, но може да доведе до сериозни последици. Също така рядко се среща тромбоза на сигмоидна и напречната синусите.

Причините за заболяването

Кавернозен синусов тромбоза може да възникне поради различни причини. За да го предразположи:

• инфекциозни болести, които се появяват в остра форма в максиларните синуси, ушите, зъбите, носа и гърлото;
• присъствието на черепната травма;
• автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит);
• патологични хемостаза процеси, които са придружени от повишено образуване на тромби (присъствие politsetemii);
• съдови и сърдечно заболяване (исхемично увреждане на сърцето, сърдечна ритъм нарушения и др.);
• захарен диабет;
• аборт;
• след раждането на детето.

Кръвни съсиреци е инфекциозен и неинфекциозен характер. В момента, по-силно изразена неинфекциозен произход. Това се дължи на честата употреба на антибиотици, които пречат на тежки усложнения. В този случай е прието да се говори за идиопатична форма на венозна тромбоза.

симптоматологията на заболяването

Какви са симптомите на такива заболявания като кавернозните синусова тромбоза? Clinic че е доста сложно. Понякога заболяването е трудно да се открие в ранен стадий, тъй като симптомите често са износени в природата и са подобни на симптомите на други заболявания.

Сред основните показатели на заболяването трябва да се подчертае:

• наличието на интензивни главоболие;
• гадене и повръщане;
• загуба и объркване;
• кома;
• поява на припадъци.
• болка във врата в флексия в посока напред;
• треска;
• присъствието на exophthalmos (издатината на очната ябълка напред последвано от изместване в посока).
• офталмоплегия развитие (парализа на мускулите на очите в разгрома на нервите, които регулират движението на очите);
• поява на оток в зрителния нерв и клепачите;
• намалено зрение;
• диплопия;
• болка и цианоза контакти, челото и носа на основа;
• загуба на чувствителност на лицевия нерв;
• тромбофлебит лицеви вени.

Кавернозен синусов тромбоза се характеризира с ниска температура клас, астения, чувство на болка в мускулите и ставите. В случай на кръвни съсиреци инфекциозен характер на такива симптоми, не могат да се появят.

Церебрални симптоми се появяват симптомите на менингит. С развитието на болестта се увеличава прага на припадъците. При тежки случаи, пациентът може да изпадне в кома.

Появата на нежеланите симптоми предизвика изтичане CSF, повишено вътречерепно налягане, увеличаване на мозъчен оток, което в крайна сметка може да доведе до смърт на пациента.

диагностициране

Както стана ясно кавернозните синусова тромбоза? Диагнозата се поставя въз основа на различни методи на изследване. Също така взема предвид оплакванията на пациента и медицинска история.

Мигрена, например, има редица функции:

• Започва остро и постепенно става хронична. Болката става резистентен към облекчаване на болката.
• Болката се утежнява от физическата активност и в легнало положение. Тази проява на главоболие предполага, че човешката синусов тромбоза пернат.
• Когато се натисне върху точката Greenstein пациент се оплаква от болка. Има оток и очни кухини издути на очната ябълка.

Всички пациенти с неврологични симптоми подобно естество, необходими на посещение в офиса на офталмолог е.

В фундуса може да се наблюдава присъствието на усукване на съдовете, оток на оптичния диск.

От лабораторните изследвания на методи, използвани за диагностика:

• пълна кръвна картина.
• събиране на кръв за култура за стерилност.
• провеждане на кръвосъсирването,
• определяне на индикаторната D-димер
• Анализ на гръбначно-мозъчната течност.

Такива проучвания дават възможност да се идентифицират инфекциозни лезията, както и хемостатични нарушения.

Трябва да се отбележи От инструментални методи:

• потъмняване от КТ;
• ядрено-магнитен резонанс;
• церебрална ангиография.

терапия Основи

Кавернозен синусов тромбоза, както и сигмоидно и напречно, общи подходи изискват лечение. Терапия може да бъде консервативно и хирургично. Последната мярка е показан за пренебрегвани заболявания.

Методи за лечение

Както закачен кавернозните синусова тромбоза? Лечение консервативни методи преследва няколко цели:

• детоксикация;
• борбата срещу образуването на кръвни съсиреци;
• отстраняване на мозъчен оток;
• спиране на процеса на инфекция;
• невропротективна терапия.

Детоксикация и антибиотична терапия се използва, ако има тромбоза на инфекциозен произход. Детоксикация дава възможност да се премахне и да се отделят токсични вещества. За тази цел се използват инфузия изотоничен разтвор на натриев хлорид, "reopoligljukin" "gemodez".

След събиране на кръв за култура назначен антибиотици. Според предписват за анализ с широк спектър на действие. Успоредно с това, антибиотици могат да бъдат предписани за облекчаване на анаеробни инфекции ( "метронидазол").

За да възстановите нормалния krovobrascheniya трябва да премахне съсирек. За тази цел терапия с хепарин. Допълнителна назначен директни антикоагуланти, които се вземат в продължение на три месеца.

След курса се препоръчва при пациенти, получаващи антиагреганти като "Аспирин", "Дипиридамол" "Clopidogrel".

При тежки случаи, развитието на мозъчен оток процес заболяване се елиминира чрез диуретици.

Неврозащитна терапия се прилага в периода на възстановяване. Това се извършва с помощта на средства, които насърчават вазодилатация и neurometabolic средства.

оперативна интервенция

Хирургичната операция е показано в случая, където консервативните методи не са дали правилното резултат. С огромната синус, че е много трудно да се подход, поради анатомичните си местоположение. Ето защо, при операцията на откриването на синусите и канализация първична инфекциозен фокус.

възможни усложнения

Кавернозен синусов тромбоза (снимка на пациенти, страдащи от това заболяване е представена в тази статия) може да доведе до сериозни усложнения. Колкото по-рано диагностични процедури и инициира терапия бяха проведени, по-малко шанс на усложнения.

Усложнения са разделени в ранния и късния.

От края трябва да се отбележи:

• загуба на зрителна острота;
• пареза на abducens ;
• присъствието на птоза (спадане на век);
• развитие на арахноидит;
• хипопитуитаризъм;
• анизокория.

Рано:

• оток на мозъка;
• частични припадъци;
• мозъчен инфаркт.

Често, кавернозните синусова тромбоза води до пациента:

• Общият брой на слепота.
• инсулт (остра циркулаторни смущения в мозъка, което често предизвиква увреждане и смърт);
• прекъсване на функционалност на епифизната жлеза, който е отговорен за инхибирането на освобождаването на растежен хормон;
• забавяне на процеса на развитие на тумора;
• нарушения на сексуално развитие и поведение.

Тези усложнения се наблюдават при около една трета от случаите.

превантивни мерки

За да се избегнат заболявания като болест трябва да се следват някои превантивни мерки, за да помогне за предотвратяване на развитието на болестта:

• своевременно лечение на възпалителни процеси в организма;
• придържане към здравословен начин на живот;
• своевременен достъп на специалиста в болести, които се появяват в хронични и придружени от структурни промени на стените на кръвоносните съдове и появата на хипервискозитет.

прогноза

Прогноза за заболяването е в пряка зависимост от навременното диагностициране и лечение. Колкото по-рано установено наличие на заболяване и лечението да започне, толкова по-добре шансовете за възстановяване.

Методи за лечение, ангажиран съвременната медицина е възможно значително да се намали смъртността от този праг заболяване. Фигура 20%. Около 10% от случаите на тромбоза рецидив в рамките на една година след лечението.

заключение

Кавернозен синусов тромбоза, симптомите на която са описани в тази статия, е много сериозно заболяване. Заболяването е трудно за лечение.

В повечето случаи, патологията причинява увреждане на пациента, и често завършва със смърт. Ето защо е важно да се навременни процедури за диагностика и лечение.