Антибиотиците са най-новото поколение на широк спектър

Сред лекарствата заемат важно място последното поколение антибиотици активен срещу много микроорганизми. Те се използват за лечение на инфекциозни патологии, които значително намаляване на смъртността на пациенти от банални актуална пневмонии и пиелонефрит. Поради антибиотици за улесняване и ускоряване на възстановяването на бронхит, синузит, и става възможно да се извърши сложни хирургически процедури. Дори инфекции на рани са успешно лекувани с антибиотици.

Широкоспектърните антибиотици (ABSHS)

Тази категория включва антимикробни средства, активни срещу грам-отрицателни и грам-положителни организми. Първият са причинители на чревни заболявания, възпалителни заболявания на урогениталния и дихателната системи. Грам-положителни организми често причиняват инфекции на рани и медиират настъпването на следоперативни усложнения в хирургията.

Списък ABSHS различно време освобождаване

Някои широкоспектърен антибиотик на последното поколение са активни срещу протозойни инфекции. Примерите включват нитроимидазолови производни - тинидазол, метронидазол и Ornidazole. Най-широко използваните метронидазол поради достъпността. клас му аналог - тинидазол - подобен спектър на антимикробна активност, но не се прилага парентерално. Като цяло, всички групи широкоспектърни антибиотици са представени, както следва:

• естествени пеницилини;
• ingibitorzaschischennye аминопеницилинов;
• Pseudomonas пеницилини, включително ingibitorzaschischennye;
• цефалоспорини III поколение цефалоспорини поколение IV ;
• аминогликозиди група;
• тетрациклинови антибиотици ;
• макролидни антибиотици;
• брой карбапенеми антибиотици;
• хлорамфеникол;
• фосфомицин;
• рифампин;
• dioxidine;
• сулфонамиди;
• хинолони, флуорохинолони;
• нитрофурани група;
• нитроимидазол антибиотици серия.

Този списък не е дадено имената на групи от тесен антибиотици. Те са специфични за малък брой микроби и са ефективни срещу тях. тесен спектър лекарства не могат да се използват за лечение на суперинфекция и не се прилагат емпирично. Те се използват като първа линия на антибиотици при предписана патоген.

Списъкът на миналите поколения ABSHS

Горните антимикробни средства принадлежат към широк спектър от лекарства. Това е пълен списък на групи от вещества с активност срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Въпреки това, в списъка са включени и двете най-новото поколение на антибиотици и по-ранните представители на групата. На представителите на най-новите поколения по-горе, са следните групи лекарства:

• аминопеницилинов че са устойчиви на бета-лактамаза ( "Сулбактам", "ампицилин", "клавуланат" "амоксицилин");
• цефалоспорини поколения III и IV ( "цефотаксим" "цефоперазон" "Цефтазидим" "цефтриаксон" "цефпиром" "цефепим");
• поколение III аминогликозидни антибиотици ( "амикацин" "нетилмицин");
• 14- и 15-членен полусинтетични макролиди ( "рокситромицин" "кларитромицин," "азитромицин");
• Физически 16-членни макролидни антибиотици ( "midecamycin");
• флуорохинолони III и IV поколения ( "левофлоксацин" "спарфлоксацин" "гатифлоксацин" "тровафлоксацин" "Моксифлоксацин");
• карбапенеми ( "меропенем" "Imipinem-циластатин" "Ертапенем");
• нитрофураните ( "Поемането на нитрофлорантоин" "Furazidin", "ersefuril").

Антибиотици, които са изключени от списъка

Тези предварително защитени антипсевдомонасни пеницилини имат широк спектър на действие, обаче, се прилага само срещу P. Aeruginosa с оглед на необходимостта от намаляване на вероятната контакт с последната дата и мощен антибиотик. Това предотвратява риска от резистентни бактерии. Най-голямата ефикасност срещу Pseudomonas инфекция се проявява "тазобактам." От време на време "Piperacillin" и "клавуланат" се използва като най-новото поколение на антибиотици за пневмония, причинена от болничните щамове на патогенните микроорганизми.

Също така в списъка не са антибиотици последното поколение група физически и анти-стафилококови пеницилини. Първият не може да се използва в лечението на пациента поради необходимостта от често интравенозно или интрамускулно приложение. Форми, които им позволяват да се вземат през устата, не съществува. Подобно е положението с цефалоспорини. По същия спектър на активност като пеницилините, те не могат да бъдат администрирани орално, защото унищожаване в стомаха.

Цефалоспорини и пеницилини парентерално приложение - това е най-новото поколение на ефективни антибиотици за пневмония. NASB учени са успели в разработването на лекарствена форма на ентерално приложение. Изследванията обаче все още не е приложена на практика, както и на редица лекарства могат да бъдат използвани досега само в институциите на стационарни здравеопазването.

Високо ефективни антибиотици за деца

Проучване на най-новото поколение на антибиотици, списъкът с лекарства се препоръчва за деца, стесни значително. В детството, може да се използва само от представители на няколко аминопеницилините ( "амоксицилин", "клавуланат"), цефалоспорини ( "Ceftriaxone" "цефепим"), макролиди ( "азитромицин", "midecamycin" "рокситромицин", "Кларитромицин"). Флуорохинолони антибиотици, карбапенеми и нитрофурани не могат да се използват, тъй като на потискане на растежа на костите, черния дроб и бъбречна токсичност.

Системни нитрофурани не се прилагат поради липса на научни доказателства в подкрепа на безопасността на лечението. Единственото изключение е "furatsillina", подходящ за локално лечение на рани. Съвременните и високо ефективни антибиотици за последното поколение на деца, както следва: макролиди, пеницилини, цефалоспорини (имена на лекарства са дадени по-горе). Останалите групата на антимикробни агенти не се препоръчват поради токсичния ефект, и скелетни разстройства.

ABSHS за бременни

Според FDA класификация (САЩ), само няколко от най-новите антибиотици поколение може да се използва при лечението на бременни жени, което е много малък списък. Те принадлежат към категории А и Б, която е опасността от тях не потвърди или никакви тератогенни ефекти при опити с животни.

Вещества с недоказани ефекти върху плода, както и с присъствието на токсичния ефект могат да се използват само в случай на разпространение на терапевтичен ефект върху страна (категория В и D). Препарати X категория различават доказали тератогенни ефекти върху плода, ако е необходимо, защото от тяхното използване е задължително аборт.

По време на бременността, следните антибиотици последното поколение таблетки широк спектър: защитен аминопеницилинов ( "Amoklav", "Amoxiclav"), цефалоспорини ( "Цефазолин" "цефтриаксон" "цефепим"). Макролидите ( "азитромицин", "Clarithromycin", "midecamycin" "рокситромицин") имат право да използват през третия триместър на бременността се дължи на факта, че тяхната тератогенен ефект не е напълно проучен, както и липсата на това не може да бъде недвусмислено говори. Също така, бременни жени безопасно да използват пеницилиновите антибиотици при липса на алергии.

Използването на антибиотици за лечение на бронхит

Всички антибиотици последното поколение широк спектър на теория, могат да бъдат използвани за бронхит и пневмония, ако техните фармакодинамични характеристики оптимална за това. Въпреки това, съществуват оптимални схеми на рационално лечение на такива заболявания. Те вземат предвид колебанията успешни комбинации на антимикробни средства, за да се гарантира широко покритие на микробните щамове.

Нитрофурани нитроимидазолови производни и сулфонамиди ирационално използване при възпалителни заболявания на дихателните пътища. Най-успешната комбинация от бронхит или пневмония, белодробна поток е защитена макролид с аминопеницилинов ( "Amoklav" + "азитромицин"). Продължителното бронхит изисква назначаване цефалоспорин вместо аминопеницилинов ( "Ceftriaxone" + "азитромицин"). В тази схема, макролидите може да се замени с друг аналог клас: за "midecamycin" "Clarithromycin" или "рокситромицин".

Всички тези антибиотици новото поколение за бронхит има изразен ефект, въпреки че клиничните симптоми на заболяването, могат да продължат да присъстват. Критерият за ефективност на лечението - появата на кашлица с храчки постепенно почистени и облекчение треска. В COPD също отслабва диспнея, апетит подобрена, намалена честота желания кашлица.

Ефективното лечение на пневмония

Пневмонията на лека третира въз основа на бронхит, но с използването на цефалоспорините и макролидите. Когато умерена до тежка пневмония придобита в обществото на произход назначен цефалоспорин ( "Ceftriaxone" или "цефепим") с редица флуорохинолони ( "Ципрофлоксацин" или "Левофлоксацин"). Тези антибиотици от последното поколение широк спектър и потискат микрофлора придобита в обществото, и ефектът от тяхното използване се забелязва на втория ден от лечението.

Днес най-ново поколение на антибиотици за пневмония (името, дадено по-горе) се отрази на патогена, жизнените функции на организма, като потиска или да го убие. Първите вещества се наричат бактериостатично, бактерицидно и последните лекарства. Цефалоспорини и флуорохинолони аминопеницилинов - бактерицидни и макролиди - бактериостатици. Освен това, комбинацията от антибиотици, предназначени не само за разширяване на обхвата на дейностите, но и за да се съобразят с правилата за съчетаване на едно лекарство с бактерицидно бактериостатично един.

Лечение на тежка пневмония в HITD

В интензивното отделение, където може да има пациенти с тежка пневмония и дистрес синдром на фона на интоксикация. С основен принос за сериозността на състоянието на тези пациенти прави патогенни микрофлора, която е устойчива на повечето антимикробни средства. В такива ситуации, се прилага карбапенеми ( "Imipinem-циластатин", "тиенам", "Meropenem"), не са валидни за употреба в условията на извънболничната.

Лечение на синузит и синузит

Днес най-ново поколение на антибиотици за синузит или синусите, използвани за убиване на микроби. В такива случаи може да се използва бактерициден антибиотик. Въпреки това, ако синусов основната трудност е достъп до сайта на антимикробната възпаление. Ето защо, най-често използваните наркотици цефалоспорини. Пример за това е "Ceftriaxone" или "цефепимо". Тя може също да се прилага флуорохинолони III поколение - "Левофлоксацин".

Лечение на ангина съвременните антимикробни средства

най-новото поколение на антибиотици за възпалено гърло са назначени за същата цел. Освен това, и в синус и същите анти-микробни средства могат да бъдат използвани в сливиците. Единствената разлика е, че в случай на възпаление на сливиците може да се използва и антисептици, например, "furatsillina" - получаване на редица нитрофурани. Въпреки ангина аминопеницилините също могат да се използват успешно защитен сулбактам или клавуланова киселина ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks"). И лекарства трябва да се прилагат в продължение на 10-14 дни.

Лечение на пиелонефрит и инфекции на пикочно-половата система

Поради замърсяването на пикочните пътища от микроби, последното поколение на антибиотици в пиелонефрит, необходими за тяхното лечение. Най-голямата терапевтична стойност тук са цефалоспорини, флуорохинолони и нитрофурани. Цефалоспорини се използват в относително по-малко тежка пиелонефрит и флуорохинолони ( "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Офлоксацин", "моксифлоксацин") - при влошаване на заден план имат терапията.

Най-успешното лекарство, подходящ за монотерапия и за комбинация с "Ceftriaxone" е представител на произволен брой нитрофурани - "FURAMAG"). Също хинолон може да се използва - "налидиксова киселина". Последно създаде високи концентрации в урината и са активни срещу причинители на инфекции на пикочните пътища. Също така, понякога, когато gardnelleze дисбактериоза вагината и се прилага "Метронидазол".

Лекарствена резистентност и неговия ефект

Поради непрекъснатото промяна в генетичния материал на микроорганизми, предимно бактерии, много антимикробна ефективност е значително намалена. Придобиване на устойчивост на лекарства бактерии получени способност да оцелеят в човешкото тяло чрез медииране на разграждане на инфекциозни заболявания. Това принуждава изследователите да търсят и да прилагат нови антибиотици от последно поколение.

По време на периода на съществуване на антимикробни агенти, разработени в продължение на около 7000 вещества в определен начин се използват в медицината. Повечето от тях излезе от употреба поради клинично значима странични ефекти или поради придобиването на микробната устойчивост към тях. Защото днес в медицината се прилага на около 160 лекарства. Около 20 от тях - е най-новото поколение на антибиотици, чиито имена често се появяват в учебници по медицина на антимикробна терапия на инфекциозни заболявания.