Причините за инфекция мононуклеоза. Симптоми, лечение и диагностика

Lassa треска е заболяване, принадлежащ към групата на хеморагични вирусни инфекции. В резултат на това тя засяга бъбреците, черния дроб, се унищожава, разработване обширна треска. Заболяването се характеризира с остра капилярна токсикоза, когато заедно с кожата повредени от повърхностни съдове и техните пропускливост се увеличава драстично. Много животозастрашаваща болест, смъртта настъпва в 40% от случаите. Всяка година половин милион души страдат от мононуклеоза. Тази болест се среща в две седмици, е особено трудно да се носят жените треска през втората половина на бременността, в този случай, нивото на смъртността е около 80%.

Географските области на разпространение

През 1969 г. нигерийски учени определят треска сред жителите на град Ласа заболяване са изложени на изследователи и медицински сестри грижи. От първите пет случая, три са довели до смъртта на пациенти. Микробиолози година по-късно се идентифицират причинител. Мононуклеоза в този момент обхваща страните в Западна Африка, като :. Гвинея, Мали, Нигерия, Сенегал, и другите не изостават по отношение на епидемиологичното праг, и централни части на африканския континент. Понякога лезиите се случват в европейски страни, Израел, САЩ, Япония, където патогена на вируса се прехвърлят пътуващи граждани.

патоген Описание треска

агент причинител на Lassa треска е представител на семейството на вирусната геномна РНК, която няма ДНК като генетичната информация, кодирана в една или две RNA вериги. Структурата съвпада със структурата на вируса на боливийския и аржентинец треска патоген хориоменингит на. Вирусни вириона диаметър само 80-160 нанометра, е оградено с кръгови липидна обвивка, чиято повърхност е покрита с влакна. Изследване под микроскоп показва вирусни частици в рамките на десет рибозоми, представляващи гъста фини гранули.

Поради наличието на вътрешни частици, подобни зърна, вирус аренавирус получава името на семейството Arenaviridae (латински arenaceus означава пясък). През последното десетилетие учените са открили 4 подгрупи, които са мононуклеоза и разпределени в различни райони на Африка. резистентност на вируса към промените в околното пространство е, че способността му да способността да живеят в контакт с кръв или телесни тайните не се губи за дълго време. За да се намали неговата активност се използва хлороформ и етер.

Източници и амбулантни търговци вирус

Носители на вируса се считат multimammate плъхове от Африка, natalensis на виждане Mastomys. Епидемиологични опасни зони на броя на заразените лица са 14-18% от общото население на плъхове, гризачът е инфектирани с вируса за цял живот, понякога без симптоми на заболяване. Източникът на инфекцията е болен човек, всички течности, които са инфекциозни за другите тяло.

Lassa треска условия инфекция състоят в предаване на инфекция чрез въздуха с течните капчици при кашляне, кихане, дишане. Инфекцията се намира в изпражненията и урината на плъхове, които могат да получат в храните и човешката кожа. Инфекция на замърсени площи настъпва при вдишване въздух пулверизира малката животински екскременти, използването на влага от замърсяване водоизточник от вируси и недостатъчно приготвени месни плъхове обикновено консумират храни.

Между самите гризачи предават вируса при контакт, пиене, хранене, размножаване. От пациент, заразен с различни методи за лице за контакт и сексуално. Бременната майка минава тялото на вируса на бебето. инфекциозно заболяване клиника персонал взима по време на лечението на кръв и хирургическа намеса, аутопсии, обслужващи пациенти с тежки симптоми на простудни. В кръвта на пациенти след болестта, мононуклеоза оставя антитела, които продължават да съществуват до 7 години, които могат да бъдат obnaruzht в лабораторни изследвания.

Епидемиологичната ситуация

Заболяването се счита за фокусно вирусни треска. Тези, които са най-застрашени са жителите на западната част на Африка. Инфекцията е еднакво вероятно както в селото и в града, поради големия населението на плъхове multimammate. Повече от половината от тези случаи са фатални.

Появата на имунитет към болестта повтарящи малко изследван, но такива случаи на инфекция понякога се случват, с многократно лечение и профилактика на мононуклеоза не изисква много усилия, заболяването е в белите дробове. почти във всички части на Африка инфекция установено през цялата година, но най-голям брой огнища са в студения сезон, когато ордите на плъхове преместени по-близо до жилищните хората.

Случаи на вируса да се движат на страната в европейския континент, ще се състоят, но и за предотвратяване на такова разпространение всички заболели треска са обект на строг отчет в международен мащаб. Индивидите и от двата пола са еднакво изложени на риск от инфекция. Най-интензивен Вирусът се разпространява в райони с лоша хигиена, лошите гъсто населените райони.

Патогенезата на болестта

Лигавицата на човешкото тяло е шлюз за прием инфекция. Virus за преминаване на инкубационния период, е локализиран в лимфните възли на етап край остра фебрилна период започва с разпространението на частиците над всички системи на тялото. Клетките на жизненоважни органи, съдържащи вируса, поемат опустошенията на цитотоксичните лимфоцити, има мононуклеоза. Симптоми и лечение на болестта се увеличава интерес сред специалисти. В хода на развитие на заболяването некроза на черния дроб и бъбреците, далака и унищожаването на сърдечния мускул.

Тежестта на заболяването зависи от имунитета на организма, така фатални предварително нарушение клетъчни отговори. Ако има фебрилно период за формиране на болестта на антитела, за да елиминира вирусите спрени, а се отлага за - тя се проявява като мононуклеоза. Снимка на пациента е представена по-долу.

Симптомите на болестта Ласа

Инкубационният период продължава от една седмица до три, след това започва острата фаза на заболяването, придружено от характерни симптоми:

• трескаво състояние започва с леко повишаване на телесната температура;
• Проявената неразположение, чувство на слабост;
• там миалгия, болки в гърлото при преглъщане;
• Очите са засегнати от конюнктивит;
• с повишаване на телесната температура за охлаждане амплифицира слабост;
• причинява силна болка в гърба, корема, гръдния кош;
• понякога има гадене, диария, конвулсии;
• кашлица става повръщане;
• нарушен възприемане на визуално пространството.

преглед на пациента

Винаги присъства по време на инспекция подуването на шията и лицето, областта на гръдния кош, има хеморагични ефекти в различни области, палпация отбеляза голямо увеличение на лимфните възли. ларинкса изследване разкрива, язви, мукозна характеризират с появата на бели петна, предвестници на последващи язви, която дава мононуклеоза. Симптомите на изследване на сърцето , са показани в приглушени тонове, брадикардия, както и увеличение или намаление на кръвното налягане. С по-нататъшното развитие на болестта се развива миокардит, брадикардия и тахикардия заменен.

Изследване на съмнение за заболяване носи върху кожата на пациента множество кръвоизливи, в допълнение към тях, има петна, папули, розеола, понякога обрив от характера напомня проява на морбили. Сърцето се уголемява, съответната за задух, кашлица пациента, хрипове в белите дробове мокра или суха характер. Вътрешният областта на перитонеума се усеща болка, куркане в корема, диария. В проучване на увеличение на черния дроб. Нарушения на нервната система също се проявява мононуклеоза. Епидемиология отбелязва случаи на загуба на съзнание, загуба на слуха, шум в ушите, има пълно или частично оплешивяване главата.

Лабораторни изследвания показват кръв левкопения, след левкоцитоза по този начин измества наляво WBC, се характеризира с повишен брой тромбоцити и намалява протромбин, повишен ESR до 50-80 мм / ч. намалява кръвосъсирването, настъпва повишено протромбиново време. Бъбречна недостатъчност който се е представил високо съдържание на урея в кръвта, изследването идентифицира урина и протеинурия cylindruria на пациента. Урината съдържа левкоцити, еритроцити, протеинови примеси гранулирани цилиндри.

От мононуклеоза се отнася до фокусна природата болестта е заподозрян вирус се извършва епидемиологично история, се идентифицират като всички предпоставки за проява на заболяването, тъй като на престоя на пациента в замърсени райони. Като средство за изследване, използвани рентгенови лъчи, FDSG, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс повредени органи и системи. От определението на заболяването, пациентите се потърси съвет от пулмолог, кардиолог, невролог, гастроентеролог.

Тежка разбира се и усложнения

В 37-52% от случаите, тежестта на заболяването води до сериозни увреждания на белите дробове (пневмония различна тежест), сърцето (миокардит), черен дроб (цироза), бъбречна (недостатъчност). Тежка оток плеврални части на тялото се проявява мононуклеоза. Епидемиология, клинична картина, превенция не винаги дават положителни прогнози и имат лечебни ефекти. Повече от половината от случаите се предскаже смъртта на пациента след две седмици от началото. Подходящи заболяване продължава в продължение на 3 седмици и след това започва да се понижи температурата. Възстановяването е бавно, отново проявяват симптоми от време на време има рецидиви.

Диференциацията диагноза с други заболявания

Според много от симптомите проява на заболяването, подобен на хеморагични трески на други видове. Тиф, треска денга, жълта треска, Kyasanur гора заболяване, Западен Нил, Чикунгуня, маларията тропиците, скарлатина, менингит прилича мононуклеоза. Марбург, Ебола е и на основание имат много общи неща и трябва да бъдат изключени от съмненията за болест.

Маларията е подобен на симптомите на Lassa факта, че когато двете заболявания съществува показатели висока телесна температура, главоболие, пожълтяване на кожата. Разликата се състои в това, че маларията не се характеризира с появата на некротични язви в гърлото, както и голямо увеличение на лимфните възли, по-рядко развиват хеморагичен синдром. В допълнение, малария се характеризира с бледа кожа, прекомерно потене и неравномерно проява на треска, неравномерно обрив.

Хеморагична треска с бъбречен синдром се характеризира с общи симптоми на Lassa заболяване, проявяващо се с болки в главата и мускулни спазми, sclerite, конюнктивит, олигурия. Но това не причинява HFRS при хора повтарят повръщане, язвен фарингит и диария. За разлика от болестта на Ласа поток от първия ден на заболяването се появява сухота в устата, жажда и тежка слабост на мускулите.

За лептоспироза характерни свързани с това симптоми като повишена температура, главоболие, мускулни болки, конюнктивит, склерит, олигурия. Но липсата на лептоспироза с некротични язви в естеството на уста го отличава от мононуклеоза. Ако лептоспироза не е кашлица, диария, гадене, болки в гърдите не е не е открит в лабораторни проучвания левкопения, брадикардия. Доста различни знаци имат мононуклеоза. Снимки, засегнати от болестта, е представена по-долу.

Марбург треска е остра вирусна комбинация с тежки симптоми, със симптоми, подобни на Lassa заболяване. Високата степен на смъртност, развитие на треска, хеморагичен синдром, тежки заболявания на вътрешните органи и централната нервна система. Източникът на инфекцията не е точно установена, като се смята, че вирусът се предава на хората от зелена маймуна капчица или въздушни средства и са в контакт с животното.

терапевтични методи

Всички пациенти със съмнения за инфекция, са предмет на задължителна хоспитализация в специални клиники. Когато съдържанието на пациента към лечението се наблюдава стриктен режим на изолация, без никакви нарушения. Предписано положение хоризонтално легло, натоварване изключени, лечението е насочено към премахване на симптомите на заболяването се появяват. През първите седмици на определени причини и лечение на мононуклеоза, на първо място е използването на плазма санаториуми. Това е ефективен само в началото на болестта, тъй като употребата на лекарства за продължителна треска по време провокира в някои случаи и влошаване на заболяването и развитието на усложнения.

усложнение на болестта се третира със силни антибиотици и кортикостероиди. В съвременната медицинска фармацевтичния бизнес etiotropic разработват нови лекарства и ваксини. Ефективно остава днес употребата на наркотици в лечението на Виразол, ribamidil, рибавирин. Те са взети в начален стадий на болестта устно, в размер 1000ed на ден. Рецепция не спират в продължение на 10 дни. Интравенозно приложената достатъчно лекарство в продължение на 4 дни, което помага за подобряване на развитието на болестта и да се намали процентът на смъртност.

Профилактика на болестите

Твърде много загуба на човешки живот има за мононуклеоза. Превенция на заболяванията е от първостепенно значение в епидемиологичен риск области. За да се предотврати проникването на обитаване на вируса, спре достъпа до него multimammate плъхове и други видове гризачи. Обикновено, храна и питейна вода кладенци на пресни продукти внимателно подслон, за да се елиминира проникването на урина и екскременти на гризачи. Както профилактика гравирани навсякъде плъхове, последвано от изгаряне на трупове.

Голям превантивна стойност се плаща за подобряване на стандарта на живот на африканския популациите на местните, подобряване на качеството на храна за появата на достатъчен имунен защита на организма. Проведе разговори и лекции за повишаване на културата на - ниво домакинство, обяснява необходимостта от съответствие със санитарните стандарти индивидуално за всеки човек.

Лекарите и друг медицински персонал клиники инфекция са длъжни да осигуряват необходимите средства за лична профилактика, като ръкавици и маски за грижа за пациента. Са обучени и изпратени до местните лекари епидемиологичен площ риск за правилното и безопасно провеждане на евакуация и да се гарантира, че анти-епидемия режим.

Извършване на дейности в избухването на възникване на епидемия

Систематични действия карантинни непременно да се осъществи, ако във всяка област има мононуклеоза. Мерките за контрол, се извършват незабавно и без забавяне. Те са насочени към организиране на твърдия карантината с пълна изолация на инфекциозни пациенти в кутиите, местните хора предупреждават за появата на епидемията. Всички съответни персоналът трябва да носи анти-чумата костюми и лични предпазни средства.

Тя е задължителна хоспитализация на лица, заподозрени в контакт с болен, парене, без материална стойност на нещата и предмети от бита Bolney и контактни хора, изгарянето на телата в крематориума на болестта, дезинфекция на помещенията и домове. Лица, които са пристигнали в "чисти" зони на местата на епидемията, изолирани в болниците в случай на най-малкото съмнение за възникване на заболяването.

В заключение следва да се отбележи, че смъртоносна треска се отдалечава, ако стриктно се извършва, за да се гарантира, мерки за сигурност, се извършват ефективни мерки за намаляване на риска от заболяване, навременно започване на лечението.