Патологична предварителен период: лечение. Предварителен период - това е ...

Предварителен период - битка в корема по време на бременност, придружени с лека болка и напрежение в мускулите. Те са нередовни. Такива битки са прекурсори на доставка. При нормални условия, предварителен етап на труда трябва да отнеме време за 6-8 часа. Въпреки това, в някои случаи, този срок може да бъде забавено. Това може да се случи по различни причини. В този случай е налице аномалия на труда, която изисква незабавна намеса на лекарите. Тъй като ефектът от продължителната предварителен период може да бъде много сериозен и за двете майка и дете: от силни прекъсвания на майката и завършва със смъртта на плода.

Концепцията на патологично предварителен период

Физиологията на всяка отделна жена. В някои случаи, този срок може да се забави в продължение на няколко часа, а понякога и в продължение на няколко дни. Това води до изчерпване на жените, загубата на сън, натрупването в момента на раждането на силна умора. В този случай, има патологично предварителен етап на труда, което означава, че пренаталното период, което е продължило. Тя се характеризира с нередовни болезнени контракции, които не водят до промени в шийката на матката, а само разрушават тялото на жената.

Същността на аномални предварителен период

можем да изразят основния същността на патология както следва:

• Физиологични предварителен период се забави.
• Повишава тонуса на миометриума.
• Вътрешен шийката съкратен.
• Има намаляване на долната матката сегмент.
• Мускулни влакна подредени в кръг и спирала напречно;

причини

Като правило, патологичните предварителен период е наличието на нарушения в майките на тялото. Основните причини могат да бъдат разделени в три групи:

ОВ:

• Наличието на Polyhydramnios или олигохидрамнион.
• Многоплодната бременност.
• А плодът на утробата е на грешна позиция (седалищно предлежание представяне).
• Плацентата е ниска.

psychoemotional:

• Жена се страхува от раждането на детето.
• Отрицателни настроение.
• Неврози и тежък емоционален стрес.
• пациенти физическа умора.
• Възраст нераждали жени (страх от резултата от труда в твърде рано или късно бременност).

физиологичен:

• Да майки стесняват таза.
• Преди извършва в утробата хирургия (белези след цезарово и др.).
• Прекъсвания на ендокринната система (затлъстяване, анорексия, и т.н.).
• Лабилно нервна система.
• Заболявания на бъбреците, сърцето, черния дроб и др. Органи.
• възпаление на матката.
• Прееклампсията.
• Множество аборти.
• Спонтанният аборт на плода.

симптоми

Патология prelimirnogo период, за да ви помогне да идентифицирате от следните симптоми:

• Матката в подготвителната и предварителен период болезнено намалява, докато контракциите не са редовни. Те може да се случи както през деня, и през нощта. В не започне трудове за дълго време.
• Повишен тонус на матката и нейното възбудимостта.
• шийката на матката не се спазва, той остава гъста и дълга.
• Представяне част от плода не се притиска към малкия таз жена.
• Тъй като матката hypertonus трудно да се приложи палпация плода.
• Матката за дълго време намалява монотонно. Силата и честотата на контракциите не се променят. Предтечите и предварителен период са с дългосрочен характер.
• Жената има влошаване на психическото състояние, тя става плачлив и раздразнителен, че има липса на доверие в успешното приключване на доставката.

видове патология

Патологична предварителен период може да бъде два вида:

• В първия случай на мускулите на матката не са спокойни, мускулните влакна на матката, сравнима с "зрели" врата, олигохидрамнион, плоски мембрани.
• Във втория случай, на шийката на матката е "незрял", има овална форма, представяща част от плода не е в непосредствена близост до входа на малка мивка. Най-често подобна ситуация се наблюдава в perenashivanii плода.

продължителност

Продължителност предварителен период аномално в зависимост от индивидуалните особености на всеки жена може да варира от 6 часа до 24-48 часа. За някои жени, може да отнеме няколко дни.

възможните последствия

Патологична предварителен период, в повечето случаи води до усложнения по време на раждането. Много трудове майката потоци необичайно. По-специално:

• Трудове слаб. В това състояние, характеризиращо се с липсата на сила на маточните контракции, дълги интервали между контракции, шийката на матката разширява бавно, насърчаване фетален забавено.
• Diskoordinirovannaya труди. Оказва се, хаотични контракции на отделите на матката. Не синхронизация в свиване и отпускане на отделните секции. В резултат на борбата са придружени от силна болка, са чести и, че изтощава майката и я кара да се отпуснете.
• Напразни усилия да осъществи бързо. За тази аномалия се характеризира с много силни и остри контракции и бутане. В резултат на това предаване е много бързо (до 05:00 часа). Това може да доведе до разкъсване на влагалището и перинеума при бременни жени, обилно кървене. В плода може да се развие хипоксия. Бърза доставка може да предизвика раждане нараняване на плода.
• матката тетанус - рядка аномалия. В този случай, състояние, при което матката е напълно спокойна. То се провежда в случай на множество пейсмейкъри в различни части на матката. Това води до нарушаване на маточните контракции и доставка стоп. В плода може да се развие хипоксия, което може да доведе до сърдечни заболявания.

Може да се развие сериозни последствия за нарушено движение на работна сила:

• Преждевременно отделяне на околоплодната течност.
• Появата в ранните битки на мекониум, което означава "страдание" на плода.
• Хирургично доставка.
• Форцепс.
• Тежка ненормално кървене.
• В периода след раждането, разработване гнойни-инфекциозни болести.
• Фетална хипоксия и раждане на дете с нарушена сърдечна или заболяване на коронарната артерия.

диагностика

Ако подозирате, че на предварителния период изтече необичайно, можете веднага да видите акушер-гинеколог. Той трябва да направи външен преглед. Палпация помага за идентифициране на високо или ниско положение на плода. Ако плодовете не е прекъснато, това показва наличието на патология на труда. Също така на патологията може да се съди от присъствието на силно напрежение на мускулите на влагалището, матката за раждането незрялост и спазми.

В предварителния период диагностика патология базата е клинични и лабораторни изследвания, за да се заключи, намаляване на еритроцитите ацетилхолинестераза активност, повишаване на нивата на адреналин и норадреналин хормони в кръвта.

Може би инструмент проучване. За да направите това, уверете кардиотокография. С него можете да записвате на силата и продължителността на контракциите.

Патологична предварителен период: лечение

Когато незрели шийката на матката и липсата на независимо развитие на труда се наблюдава модел perenashivanie бременност. Терапия след това ще бъде назначен въз основа на патогенезата на заболяването. Целта на лечението ще ускори процеса на зреене на матката. Може да се прилагат такива процедури:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya матката.
• Лечението с medikametov: спазмолитици, аналгетици, prostaglatinov E2.

Ако пациентът се наблюдава тежка умора и повишена нервност, тя е назначен за лечение на лекарствено-индуцирана сън. Също така се изписва успокоителни.

за положителен резултат от лечението се отразява в остър началото на регулярни контракции. Или зреене на тялото за раждане. Когато матката става "зрял", на плода мехур се отваря и в рамките на два часа след редовни контракции започват. Ако трудове няма да започнат, след интравенозно приложение на простагландини.

Когато неефективно лечение заедно с други усложнения (акушерска анамнеза, големият размер на плода, седалищно предлежание, ОПГ-прееклампсия, фетална хипоксия отгоре) извърши аварийно Цезарово сечение.

Подходи за управление на бременни жени, които са наблюдавани патологични предварителен период

Има два подхода:

• Пълна почивка.
• Предизвикване на труда с помощта на окситоцин.

И двата метода са предназначени за премахване на нарушенията на труда. Благоприятен изход наблюдава при 85% от случаите. При избора на метод взема под внимание следните особености на патология:

• Степента на тревога на пациента и умора.
• Причината, поради която усложнение.
• Изборът на метод, който е по-удобен за пациента и акушер-гинеколог.

При избора на подхода на пълноценна почивка бременна тема, тя се прилага мускулно 0,015 гр на морфина. Тогава кобарбитал в 0,2гр Тази опция е достатъчно ефективна. Обикновено, след прилагане на морфин пациент спи в продължение на един час. След 4-5 часа почивка, по време на която изтощен организма се възстановяват, една жена се събужда без никакъв родилни белези, или в активна трудова дейност.

При избора на втория път, т.е. стимулация на окситоцин трябва да се избягва отварянето на мембраните. Цезарово сечение е оправдано само в най-тежките случаи.

предотвратяване

Основните превантивни мерки за предотвратяване на патология предварителен период са:

• Своевременната консултация с акушер-гинеколог.
• Доставка на всички необходими анализи.
• Извършване инструкции на лекаря по отношение на режима и власт.
• Психологически и физическа подготовка на бременни жени за раждане.

Компетентен акушер-гинеколог трябва да контролират жените, които са изложени на риск от поява на това заболяване. Именно раждали на възраст под 17 години и след 30 години, както и жените, които имат болестта на някои органи (черен дроб, бъбреци, сърце).

По този начин, патологично предварителен период е един от видовете аномалии на трудова дейност. Това се случва доста често. Въпреки това, благодарение на съвременната медицина, 85% от своевременната намеса на крайния доставка лекари безопасно. Ето защо, когато първите признаци на болестта трябва незабавно да се свържат компетентен акушер-гинеколог. Последиците от анормално предварителния период могат да бъдат много сериозни, докато фетална хипоксия на каквито и да било повреди в своите вътрешни органи и смърт. Правилно е назначено лечение, за да спаси живота на двамата майката и детето.