Костни метастази.

Един от основните проблеми на всички рак - неизбежната поява на последния етап - етапа на метастази. Метастаза огнища е злокачествени неоплазми, че поток от лимфен или кръв се записват в далечни органи и тъкани, при което започва да се развива неопластично процес.

Рак на почти всички органи и тъкани може да метастазират в костите. Тези лезии могат да бъдат намерени в почти всеки костни структури. Най-често - метастази в гръбначния стълб, поне в таза ребрата и крайниците.

Какво тумори метастазират до мозъка на костите?

Най-често, този процес се случва, когато рак на щитовидната жлеза, на простатата и млечните жлези.

Има два основни типа патологичен процес в костите на - остеобластите и остеолитична metatstazirovanie. За първи форма уплътнението е типичен на костна тъкан, по-специално минерален компонент. Втората форма помага "измиване" на минерали, което неминуемо води до изтъняване и фрактури.

Патогенезата на това заболяване е това, което стимулира туморни клетки. Ако метастазите на рака включва остеобласти в процес - разработване на остеобластна форма. Когато първият тумора по пътя си отговаря на костен резорбира клетки (остеокласти) - е образуването на метастази остеолиза.

В повечето случаи, появата на метастази в костите причинява болка последно. синдром на болка е причинена от увреждане на нервните окончания туморни образувания, повишаването на налягането в костта, и поради дразнене окончания на нервни влакна , разпределени метастази вещества. В допълнение, болката се случва, когато костни фрактури, причинени от разреждане на последната (характеристика на остеолитични форми). За да се образуват остеобластна характеристика изразена хиперкалцемия (високо кръвно калций).

Опасността от фрактури е високо вероятността от усложнения - белодробна емболия, дълбока венозна тромбоемболия (в крайна сметка това води до загуба на функционален натоварване орган или крайник и жизнеспособност).

Костни метастази са диагностицирани като се използва рентгенова. За тази цел се използва обикновена радиография при множественост на метастатични лезии, както и остеолитични форма. В случай на остеобластите извършва Радионуклидно сканиране. Един от методите за идентификация, в която могат да се видят не само костни метастази, но и в други органи и тъкани - PET 18P-деоксиглюкоза.

Хирургично лечение на костни метастази е показано в последната възможно фрактурата. Ортопедичен хирург провежда операция за укрепване на костите, като поставите щифтове и запълни празнината с костен цимент тумор.

Лъчева терапия в доза от около 15-25 Gy (дължи на четири фракции), половината от пациентите е изчезването на болка. Дозата от 30-45 Gy води до значително подобрение в състоянието на пациента, по-специално тези подобрения, разработени през следващата експозиция в продължение на две - три седмици.

Второто изпълнение след лъчева терапия, е използването на радиоактивен стронций. Вече е широко използван с бифосфонати лечение. Тази специална киселини, които инхибират активността на остеокластите. В допълнение, тези лекарства отслабят тежестта на болката фрактури на костите, както и от развитието на тумори.

Така, прогнозата за метастази в костите може да бъде различна, в зависимост от локализацията на osteblastnoy или остеолитични форми и методи на лечение.